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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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510426 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14
8 ^! Y1 ^, d0 H+ g- w1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗
, e. d3 c: k9 ]( T* Z2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的
0 B+ _8 X1 t8 l( S& B' e
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
  C& L' a4 k3 e" g$ @- g' J- S! K( j6 }
我父亲大致治疗过程:1 q- J0 r- ?3 t- {
( z2 U) T; _9 D7 h3 R* s
21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
* {' X  N  t* ?# ]( P23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。# b$ K1 {8 P* o( w
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
- U( R4 ]/ t3 Q; c23.12肺咳血栓塞血管
. F# q- U  i3 T# b2 W6 A5 n24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:389 k4 ?& `* I& @) l: k
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
- q9 e' b! b8 C! e& G- Y# N4 Z: y0 F8 ~; }1 W0 W, _6 ~: i  L$ P
我父亲大致治疗过程:- p7 O9 o) E, X& V6 p2 D( w- Q; `
- i  B0 ~1 P+ t. ^! K1 _; p5 Z8 `
21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。3 B# a$ H: H/ b9 b9 w
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。& M" y& I* f. h
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。4 t0 ~$ u1 h6 B% O* J0 w  [3 {- o
23.12肺咳血栓塞血管
( [' ~" M4 ?! R- @& q24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

# {; a! m3 s2 G8 }% e% L试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:42
! G2 A" \5 K! u% M1 U试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

2 X' F5 y8 E( O0 F- X! J: q是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】- }( o7 I6 j- W1 ?8 u- b- s6 Q
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:485 H1 b# s) }% J) U# K4 O& f  R
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】) V9 _- y+ N, i8 D* h& S
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?
3 i, L8 Z, O: X( J
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
3 w. O+ o: k" ~2 q9 V1 A脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?

. W$ k) s% U( j1 h& A# {全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:10$ q( g2 G1 e- p) L  F
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

1 F% t7 w6 u0 m申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13+ u& P& r- U0 \2 e) D
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

" A+ h* O# Z' [9 b2 k最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49
, |7 p6 q- z8 ]( |2 w" E5 c( P最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

- G+ e; k$ M* e' a0 q% k申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36! K, ^$ Q2 x: W
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道
7 n0 q+ Q' o  L9 N: R( {2 T
问神经外科,是特别小的手术

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