肺腺癌靶向治疗19个月耐药了，

有胸水五公分，之前吃吉非替尼，会喘。准备买奥西替尼来吃，不做基因检测。胸水要去医院处理的吧。

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如果说胸水不多的话，可以考虑先吃奥希替尼30~45天评估一下。最主要的第1代药物的吃了多长时间耐药的？

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地狱老师 发表于 2022-01-02 22:57
如果说胸水不多的话，可以考虑先吃奥希替尼30~45天评估一下。最主要的第1代药物的吃了多长时间耐药的？

你好，就是19个月。

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莫默莫 发表于 2022-01-05 08:26
你好，就是19个月。

吃一个月，然后通过体感、肿瘤标志物、影像综合对比，看看是否有效。

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地狱老师 发表于 2022-01-05 08:29
吃一个月，然后通过体感、肿瘤标志物、影像综合对比，看看是否有效。

会咳嗽和喘，是胸水影响的吗，需要医院抽出吗。还是吃奥西替尼会消除呢

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莫默莫 发表于 2022-01-05 09:29
会咳嗽和喘，是胸水影响的吗，需要医院抽出吗。还是吃奥西替尼会消除呢

首先强调的是胸水多不多，如果超过了1500毫升的话，该抽就要抽。
胸腔积液抗血管生成药物的控制，灌注2~3次贝伐单抗为一个疗程。第1次引流胸水，每天600~800毫升，差不多的时候，灌注3~4支贝伐单抗，7~10天打开引流管继续引流胸水，如果特别多的话，超过了1400毫升，在灌3～4支贝伐单抗，如果胸水不是很多，直接拔掉引流管，再过7~10天，引流剩下的胸水，再灌注3~4支贝伐单抗后，拔掉引流管。

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地狱老师 发表于 2022-01-05 22:00
首先强调的是胸水多不多，如果超过了1500毫升的话，该抽就要抽。
胸腔积液抗血管生成药物的控制，灌注2~3次贝伐单抗为一个疗程。第1次引流胸水，每天600~800毫升，差不多的时候，灌注3~4支贝伐单抗，7~10天打开引流管继续引流胸水，如果特别多的话，超过了1400毫升，在灌3～4支贝伐单抗，如果胸水不是很多，直接拔掉引流管，再过7~10天，引流剩下的胸水，再灌注3~4支贝伐单抗后，拔掉引流管。

你好，老师，后面吃奥西替尼稳定了一段时间，新冠胸水爆发了，请问贝伐是输液的形式吗？，医生竟然和我说不懂得用，要用恩度，让我产生怀疑了。

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莫默莫 发表于 2023-02-12 17:05
你好，老师，后面吃奥西替尼稳定了一段时间，新冠胸水爆发了，请问贝伐是输液的形式吗？，医生竟然和我说不懂得用，要用恩度，让我产生怀疑了。

灌注的意思就是抽完胸水往胸腔里打药，并不是静脉输入。一般医生打的是N度，N度效果太差。

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地狱老师 发表于 2023-02-12 21:24
灌注的意思就是抽完胸水往胸腔里打药，并不是静脉输入。一般医生打的是N度，N度效果太差。

可是像您说的，时间间隔那么短就要下一个疗程了吗，医生的恩度也是用灌注的喽？和我说贝伐没报销，还没用过，我真的服了，感谢你的回复。，

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莫默莫 发表于 2023-02-12 21:59
可是像您说的，时间间隔那么短就要下一个疗程了吗，医生的恩度也是用灌注的喽？和我说贝伐没报销，还没用过，我真的服了，感谢你的回复。，

最少灌注两次算一个疗程。

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