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营养知识』助力赶跑“肿瘤君”,这5点我都帮你总结好了

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10356 1 营养课堂小助手 发表于 2020-10-22 17:33:17 |

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前言:要说营养也是治疗,部分朋友可能无法彻底相信,肿瘤治疗不是手术、放化疗、和靶向治疗吗?怎么和营养扯上关系了呢?今天小编就和您唠唠这在医生那里已是共识的营养治疗的“大事情”
% U) B8 a8 c% H5 p1 d# j; R" d* W/ G+ [8 p, c' A
说起来可能你不相信,病友中营养不良普遍存在:营养不良的发生率高达40-80%;而且营养不良导致消瘦、体弱等,严重地影响患者的体力,导致生活质量下降。近20%的患者直接死于严重营养不良。吓人吧?# m+ [0 g- o0 E/ @! b
! E0 O1 K# D/ S* f
01
, y  D/ d7 v; P' K: c发生营养不良原因, B0 b4 r) T6 a* ~
为什么会如此容易地发生营养不良呢?归纳起来主要有以下两点:摄入减少和消耗增加。# \; p- i+ E; B  P, p

' @- F( |, J. W, B9 N: r* Z摄入减少% U/ I% D5 q* c( W

9 M& b4 p: y$ o肿瘤会直接造成患者吞咽困难、食欲下降、恶心呕吐、腹泻等症状,另外,包括手术、化疗、放疗、介入等在内的综合治疗,副作用的发生率较高,患者会有乏力、味觉改变、恶心呕吐、食欲下降、腹泻等症状,以上都会直接影响到患者的营养摄入和吸收。7 h# S" R5 \7 M

! }& S8 W, S( c7 _0 }: a+ n- I消耗增加0 L5 e, @; d! Z+ G
" A% w8 b$ v, ]. q5 a* Z7 U
肿瘤细胞是一种快速增殖的细胞,生长过程需要大量营养(以糖分为主),再加上低烧、身体内环境长期处于慢性炎症状态,从而使患者机体长期处于高分解、高代谢的消耗状态。3 L- {) X' v+ @; ?4 }9 h7 N
& y4 s% P2 S$ i7 q
因此,这内因和外因的共同作用下,导致了营养不良。是不是很有道理呢?+ n/ X6 w2 S0 d/ o3 d( I$ c/ Q
2 V7 A4 C. K; F, H
( b9 c; S) S2 A/ I1 u3 d# ~
026 c9 ?& u4 A" b  a
营养不良后果
9 P8 ~0 T: ]+ d营养不良能带来哪些不好的后果呢?不是吓唬您,营养不良可以导致:治疗难度增加,例如增加感染等并发症风险,也会使放化疗的效果减低、患者的耐受性下降。由此增加了患者的治疗费用,健康状态更差、家庭和社会负担更重。最终,营养不良会明显降低肿瘤患者的生存质量和生存时间,增加死亡风险。
/ N( G* r, E4 ~, K2 n0 d1 Q
! i. S2 ?+ O7 [  D3 b6 Z因此,《中国肿瘤营养治疗指南》中明确提出:肿瘤营养治疗是与手术、化疗、放疗 、靶向治疗、免疫治疗等肿瘤基本治疗方法并重的一种治疗方法。! A# t' G) A2 ^' o  p( n7 n/ \+ M
' _$ X# O9 e  s" z4 u8 N; U2 P( _
03: f( x. x+ s0 W$ U$ [
简单判断营养不良9 K+ p0 ^, {. w; h4 U
如何简单地判断自己出现了营养不良?从表现上来讲:体重减轻是首要的表现,也可随着病程和治疗进展而持续加重。肿瘤患者的体重减轻是脂肪和骨骼肌均明显丢失的表现,而与饥饿或厌食症的人体重减轻不同的是后者主要为脂肪消耗。5 V% ]5 ~' C% {. D

( \) I. A, w* T  A. u7 d这里帮您介绍一个简单实用也是医生常用的工具:营养风险筛查NRS2002进行初步判断,具体使用方法如下:
# Z5 P, h0 p0 r. k; h$ d+ S& ?( m8 }+ Z: J
04! j: _4 Q7 G/ ]7 ]! P$ D$ L! \
如何纠正营养不良
0 `3 m# _: `( A- L& B1 z: N: Z营养治疗要达到哪些目标呢?具体有以下几个:
5 j7 ]4 ]+ E8 n( Z2 P% Y
3 i1 F. y; T$ [  A6 o: }0 i+ _$ ?  P9 i, [- U/ k' D
预防和治疗营养不良或肿瘤恶病质; ( ^) n3 a- Y5 `
5 a" Q$ I4 Q9 k. D1 Y! B
提高对放、化疗的耐受性与依从性; ) q' t: v8 X$ M5 t8 z( x3 I8 g
  a* i! U  y- X* d( S: G
控制放、化疗的副反应;   a& w0 S" S6 @( g4 Q
' L7 d" R/ `  S' o; W
改善生活质量。' ~- ]- y; p* p  F8 x4 e! D- y/ e# p. K
3 H3 V- W# V( Q
不同治疗阶段饮食不同,这里给您以下几个方面的建议:$ S2 O0 l: x' R6 i

  P( A  j, l3 G$ M) @# yA.手术后:EN(肠内营养)、PN(肠外营养)、流质、半流质+ONS(口服营养)* K; @4 h8 j. @" q; @# J, Z
2 D7 k7 Z- q3 I1 ?1 i
B.放化疗期间:清淡易消化饮食、ONS、SPN(补充性肠外营养)* Y3 s& w5 e8 j) ?* X
$ W# O& W2 m) a0 R7 _, v' G
C.恢复期间:营养丰富的均衡饮食+ONS
' j/ i7 {, s' M8 i
2 x0 f$ K3 Z: h& e& U05, g6 V2 a& B& B4 |/ T; d
什么类型的口服营养(ONS)最适合0 Q4 x4 [# U# R, f
我们注意到以上每个阶段都提到ONS,如此重要的口服营养补充剂最好具备以下特点:
7 R( j" d4 F& @+ d$ v
* p" b# z. w- Q( B7 [/ g0 I0 P1 z4 v" Q2 s' X! }6 ]( `+ O3 {$ k" e
高能量,高脂肪,低碳水化合物
; L5 U* S: `6 i( Q- k; K3 d. x" X1 \" q0 V8 ]
高蛋白,维持机体免疫力% }! d* V/ j. s: y2 ~. j& |( g  C

7 t* Y& m6 Q' u9 l; k富含免疫营养物质,如 ω-3脂肪酸,抑制炎症反应
2 R  w# o5 W! `' D; e9 y9 S" n. ?. T8 o  H9 V
富含膳食纤维及抗氧化维生素A、C 、E
0 _: a% i4 }/ V. p+ f( C8 z  S  D, ^, G+ B! \8 Z- R
结语5 H. Y( ^8 E& G) o
病友们加强营养的摄入很重要,营养治疗应早期实施,以保证满足营养需要,维持身体良好的营养状态,只有这样抗肿瘤治疗才能事半功倍。
3 h' R& o- {7 o! x" J3 z
4 c- e, w9 }: K6 a) P2 |另小编为您准备了Tips:我怎样才能知道我摄入了足够的食物以增加体重预防营养缺乏?欢迎留言询问哦。8 @% P9 ^5 ^  S! D, b1 Z+ n

1条精彩回复,最后回复于 2021-3-26 11:55

少先队员  初中一年级 发表于 2021-3-26 11:55:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
感谢分享,谢谢

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