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父亲的肺癌(腺癌骨转IV期)治疗记录(4年七个月,父亲永远的走了)

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21827 47 老农 发表于 2013-2-17 14:32:37 |

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本帖最后由 老农 于 2013-5-7 11:00 编辑 1 ?. D& Y4 o: C
) \' F% U9 J, Y! f
辗转于几个抗癌论坛,现在发现这个论坛比较活跃,高手也多,转帖于此。病情摘要如下: (分次记录的汇总,略显混乱,第五楼有简略总结,37楼有最后的忠告)
! x5 J, z: }8 M2 o5 j9 v
% H3 E; l- a9 l6 [2008年9月,父亲由于咯血,经医院诊断为右肺有肿块(4cm),考虑肺癌,但经气管镜等手段未能查到癌细胞,没有病理报告,骨扫描也正常。医生建议手术。其时,父亲的咯血已经止住了,与常人无异,父亲不愿意开刀(在住院检查期间,同病房有位肺癌术后不到一年的病友,形同枯槁,面目可惧,父亲见之非常担心开刀后出现同样结果),我在网上也了解到肺癌的恶性相当大,即使手术,5年生存率也相当低,也就没有坚持劝说父亲开刀。现在想想,或许当初的决定错了。 父亲本身性格开朗乐观,也是个中医爱好者,拒绝开刀后,我们采取保守疗法: 1. 中药(龙华医院刘嘉湘的方子) 2. 自行针灸 (董氏奇穴为主) 3. 郭林新气功(练了几个月后未能坚持) 由于父亲没有感觉身体不适,因此对治疗不太重视,除针灸尚能坚持外,中药3,4天才吃一副药。2010年3月,CT检查,胸部肿瘤尚无明显变化,四月起,听人说甲鱼对肺癌好,开始吃甲鱼,2,3天一只。
% @( i0 |4 W( r大概从2010年10月起,父亲常说颈部有些不适,因为父亲喜欢炒股票,天天几个小时盯着电脑看,我们以为是电脑看多了的缘故,因此除了劝他注意休息外,没有重视。(非常遗憾!!!至今引为恨事!)从2011年一月下旬起,颈痛加重,采取针灸的办法,能够缓解,但不能根本上解决。直到过年时颈部非常疼,同时发现颈部面部有水肿,才意识到大事不好。 过年后,立即送医院检查,这次情况非常严重,胸腔有积液,双肺转移伴骨转移,颈椎病变,气管镜查到癌细胞,肺腺癌IV期。 主要症状:颈肩阵痛,有时手臂也疼,身体时常僵硬。 治疗: 1. 龙华医院徐振晔中药,加消癌平片 2. 泰勒宁 3. 胸科医院颈部放疗 4. 针灸,疼时用艾条薰,止疼效果不错,但维持时间不长。 5. 2月份择泰,有时胸科医院换艾本了。 上述治疗手段对治疗父亲的疼痛效果不太好。
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# t6 W/ F1 r  z, J) l3 s! d0 Q+ j0 M病理:肺腺癌。40几年的吸烟史。顺便补充一下,父亲的胃口一直都很好,发热等其他症状也没有* k( b& a! q, K. O4 T$ F/ U

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考虑再三,还是在2011年3月19日上易了,服药大约2小时后,父亲说感到胸部特别顺畅,持续约半个小时,逐渐消失。不知道是不是易瑞沙起作用了。从4月16日开始,父亲的疼痛有好转,频率和强度都有降低。顺便说一下,易的副作用在父亲身上也不明显。  Q/ ]5 ]* C- Z9 h
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总结一下父亲目前的治疗手段:1. 中药 2. 消癌平片 3. 易瑞沙 4. 钙片 5. 泰勒宁一天四片 6. 扶他林25mg一天3片 7. 灵芝煎水加参粉 8. 蟾乌巴布膏 9. 父亲自行针灸穴位 10. 痛时,艾灸痛处 11. 颈部放疗10天,一结束,下月复查。 12. 择泰或艾本。不同医院注射的,医生定的。据说疗效差不多。. D' O& V8 G2 M5 p% z

: f* a; h1 {. B2011年4月第一次复查结果已出来, 结果应该说相当不错, 具体如下: 增强CT显示右肺上叶后段,较前肿块有所缩小,右肺前端小结节较前缩小。(原来报告显示双肺多发小结节,另外医生说缩小了一半,我自己也看了片子,确实明显缩小)CEA 176.16 (原540),CA125 35.7 (原42), 骨扫描与原先相比也有好转, 但颈椎仍有异常,医生建议同位素治疗! b3 V9 X. [& S% S8 |# n

- W7 Q% W+ C( \0 ~2011年4~6月,父亲的情况还比较稳定。就是每天总有几次觉得四肢寒冷,特别是双腿还要发抖,经针灸治疗有一定效果,有时艾灸后立时起效,且灸完后周身舒畅,但有时又全无用处。不知道会不会和最近止痛药吃的比较混乱有关?(家里原有泰勒宁,这次医院配的是奇曼丁,而且每天的用量在递减)
( y& K" s7 W- S" @1 q4 z# R6 \' ]1 @5 B4 a6 m. S
2011年6月20号左右,第二次复查。肿瘤略有缩小,不太明显,小结节有所缩小,CEA降到63.77。但X片报告显示,颈椎已发现病理性压缩骨折。这让我非常担心,骨科医生建议由介入科复查后,如有可能,注入骨水泥。上周日刚做了磁共振,片子出来后,交给专家看看是否可行。注入骨水泥本身有风险的。虽然最近肿瘤有所控制,但父亲精神不大好,总是觉得神疲乏力。昨天看中医说,这也是易瑞沙的副作用。中药做了些调整,不知有用没有?
" l9 I% o% u; I% a. s- x, o
  B- |1 c$ w" r& V六月份的神疲乏力,七月份后已明显改善,(每个月都回去看中医,调整药方)从七月开始,给父亲加了螺旋藻。但最近右手腕处,疼痛难忍。其实之前也有,但时好时坏,这两天比较厉害,昨天给父亲吃了戴芬,另外用云南白药按摩了下,早上觉得好多了,这个月去医院时检查一下,希望和癌没关系。(后来证实,确实无关)& @: ^0 J; q' B3 c& U+ Q

( s# c3 S0 \( L+ d5 j1 ?+ O) s) y/ _2011年11月检查,易耐药了。胸科医院做化疗,第一次用吉西他滨加顺铂,效果不理想,第二次改泰索帝加卡铂,共做三次,父亲感觉有些吃不消了。2012年3月起停止化疗,胸科医院(金长娟)中药,人感觉不错,但CT显示原灶增大。0 o' ]: h$ ^/ d  X
2012年6月起重新上易,有效。期间由于皮肤瘙痒严重,锻炼停止,且中药间断性服用。/ H/ ?" n; T) F5 z' z/ U
2012年8月底检查,易再次耐药。9月,胸科医院第五次化疗,仍用上次方案,效果也仅是勉强维持,副作用蛮大。而且发现父亲有甲减。(原来是甲亢)
8 {0 b7 U8 j8 j2 z2012年10/17起,上特。自2012年9月起再次坚持针灸,对化疗期间的恢复,有一定效果。同时在化疗期间,自己开方抓中药(主要是十全大补汤加减)1 S  T% q  `3 g( `
上了两个月的特,当中空窗一月,特基本无效。
& o8 f5 J2 A4 W0 |, D" k2013年1月6起上2992,感觉上有效!
, _+ a& y) H; J2013年2月2日复查,CT稳定,CEA72.21, 相比12月的103.07,大幅下降。比较好的方面是服用2992医疗,气喘好转,精神较好,副作用不明显,仅时有腹泻而已,肝肾结果都好,仅胆碱酯酶略高(12)。血常规显示白细胞12.8, 淋巴细胞14.2,血小板453. N2 D" a( O$ k3 W0 p4 R
2013年4月29日,父亲永远地走了!8 l0 o; ^& q8 ~0 U
(2013年5月7日,编辑)

47条精彩回复,最后回复于 2014-9-20 01:14

老农  小学六年级 发表于 2013-2-17 15:51:03 | 显示全部楼层 来自: 上海
目前2992治疗中,副作用轻微,偶有腹泻
老农  小学六年级 发表于 2013-2-19 13:57:33 | 显示全部楼层 来自: 上海
为寻找下一个靶向药,将憨叔的试Tivo药贴,转载备查:
# O2 C6 V( N" u1 l吃T药前多少有点忐忑,每天1.5毫克是什么概念呢?把它和它的同类每天800
' F: u. t( `! U1 j+ n/ M0 a, |- `1 f' ^毫克的多吉美摆在一起,有点如小老鼠和大笨象,便不得不惊叹如今新药精悍锐. ~/ m- ?, g' d% U4 q8 F
利,于是就心有警惕,决定保守一些,只吃标准量的80%,1.2毫克。目的只是让4 q* O2 P7 G/ {, K
它维持局部,并不冲锋陷阵,用它来代替阴险的阿西替尼与特罗凯扭秧歌——一
  k# T/ H! ^( x0 S5 U8 L8 T& B个月抑制EGFR一个月抑制VEGF地左摇右摆,我计划把秧歌扭到春节之后才发起春
* Z* O( r" F8 l. t季攻势,用冷藏多时的易瑞沙猛力连攻3个月,看能不能再现CEA降到正常值上限* ]# p, X! G% L0 G( E
以下的景观。
6 [6 n, I  b- O: J! x# N+ o
8 }# h. Y7 Q4 g  吃T药后没几天,原来特罗凯的痕迹一扫而光:牙血鼻血绝迹,口鼻都干净了( A3 h. a8 Y- L. s% H$ N. z2 x
;不再空腹打饱嗝和吃饭没味道,变得饿鬼一般;脸皮完全滑溜平顺,不再山峦
- q  J% F! h5 B7 H/ s起伏……心里正要高兴,问题来了,脖子与肩膀的连接处又酸又疼,在空调冷风* I" t8 T" O; t' p2 B9 o
下呆久了更甚,睡觉时把枕头颠来颠去也无法让脖子舒服,沉沉的酸痛令人联想; ^6 Z/ _  s/ y8 J0 B; f
骨转什么的。查阅以往记录,竟发现在吃阿西时的记录里有过相同的描述,由此  _; T; b% v: q( Q/ {( I  ]8 s
可见,T药与阿西确有相似之处。于是洗澡时故意把水温调高,把热水往脖根一带9 W1 w8 x$ d3 T2 f
狂射,竟能立即消除不适,我就知道,T药影响了血循环,脖根处缺血。
1 L9 S, c. e- ]' N4 V# j8 r
  H* v) {% _( t: @7 ?) n  解决脖根酸疼,第二道菜就上了,喉头湿湿的,且发痒,咳嗽,判断与脖根
6 e4 k* m- Q1 w9 I5 c酸疼同一原因,为寒湿所致,这寒湿之所以能潴留,根源在于血循环不佳。要治
7 I! i5 u6 l0 b* k标,就只好用老办法,吃加味藿香正气丸驱寒祛湿,一天两次,每次吃一包半。. a' s2 l* q$ G) E9 e; n
两天后咳嗽就止住。
1 G% D( `8 c5 s4 n) o, u, U: A+ {  F9 A, j8 J  y
  之后,T药引起的各种问题排着队一个一个地光顾:血压升高,要加降压药,: N+ o8 {' ?. L$ t
但不需要像吃阿西时那样吃4倍;偶尔晕眩,但都只持续几秒钟,且未到天旋地转4 {; B6 e2 C! P' l3 e3 N) w
和东歪西倒的地步,这种感受有点像吃多吉美时那样,那是大脑瞬间供血不足;* [% A. ^7 w, |+ h' z
久座久躺起来行走,双脚腕骨酸痛,要走上十步八步后才没事,这像吃阿西,又
" u5 j1 Z& H& `  u3 z$ \1 a' ~# S" H脚供血不足;左右手的食指指肚处出现“手足综合症”,像吃阿西时那样,但轻
) d* i0 V0 C8 p; s  \松得多,两患处分别只有黄豆般大小;与吃阿西时一模一样的较严重的,是胸部
' ]  w: O; y/ V$ ^和腹部肌肉很容易痉挛,只要动作幅度大,用力猛,便会立刻引起相关的胸肌或3 O6 S5 s1 F7 c& U- h
腹肌紧抽,需要往相反的方向连续做动作才能缓解;尿量过多过频,大便硬结,
2 U+ w3 p* f' E3 ?要天天吃腌菜和喝盐水;到了最后几天,最后一种副作用才出现,那就是空腹打
% Y' ~6 l# q3 d; b7 T) C6 F$ r/ G3 Q饱嗝,与吃特罗凯时完全相同。' A/ r$ V: X+ W

" R+ `6 y/ P: D4 k% }) m# t) I2 D% f, U  总结一下T的副作用吧,就是品种多,程度轻,时间短,都可耐受。最让我满* s& m$ R6 H* T7 C
意的是它完全没有阿西那种“阴阴”的感觉,不会像吃阿西时整个人萎谢了似的
! t& }) G6 x4 B- _,不需要加量吃辅酶Q10,也不会有胸闷和缺氧感。如果一辈子吃靶向药一辈子承7 z0 L7 U1 k  n
受如T药的副作用,我会很满足。结论是:T药舒服,仅次于凡德。
; h! ^: g4 ^1 Q- v, f# `3 x% r( X' U6 ~; V- q0 l
  因为舒服,我对CEA的走势没怎么高的期望,小升就达到目的。连续吃了30天
7 J* v' l4 s( B,CEA从10.63升到11.62,升幅才9.3%,我很满意。感谢神,祂怜悯我,让我舒服+ T; \- v( W8 x1 P% q; Q  T% Q
地完成又一回白老鼠的任务,让我的武器库又新添一种,好让我以后用1 L* w1 Q5 ^4 j% j+ k8 j8 z( B
前世今生  高中三年级 发表于 2013-2-19 14:36:48 | 显示全部楼层 来自: 新疆
近四年半了,不容易,支持!祝福!望楼主能丰富治疗贴,以便给读贴者更多有益信息,谢谢。
学无止境 积极治疗QQ1711938319 患者群48752655
老农  小学六年级 发表于 2013-2-19 16:22:20 | 显示全部楼层 来自: 上海
9 I& m+ p  ^2 W% _6 l3 d0 d
谢谢祝福。如我开头所说,以前的帖子不是放在这里的,现在转到这里,以后主要在这里发布跟踪贴。
老农  小学六年级 发表于 2013-3-2 00:36:36 | 显示全部楼层 来自: 浙江舟山
本帖最后由 老农 于 2013-4-25 12:30 编辑
: d6 n: C9 r: I0 x5 E2 X% T! T$ e& H1 B  O% c
把治疗的经过总结一下:
0 U2 K7 W0 F4 P
. W, k; c5 J+ h' \9 H" v2008年9月,发现右肺有肿块(约3.4 x 4cm),放弃手术,0 T+ I$ z) ^  f
2008-9 ~ 2010-10 病情平稳,刘嘉湘中药+针刺+郭林气功(未能坚持),
8 _' e) l: H0 \0 _6 G2010-10 ~ 2011-2  肩胛骨及颈椎痛,刘嘉湘中药+针灸,病情恶化,骨转,气管镜查病历肺腺癌。# B* n$ Z% m5 I1 x; h6 R9 i
2011-2 ~ 2011-3  徐振晔中药+消癌平片+针灸+止疼片+择泰,骨转疼时重时轻$ i; `1 ?1 ]5 z
2011-3 增加颈部放疗,无明显变化。
! e( f! T$ X: M& r2011-3-19 ~ 2011-6, 上易,灵芝煎水加参粉,其余基本照旧,肿瘤缩小,疼痛基本好转,止疼片开始逐步减量,神疲乏力6 _  Y9 T) y7 s; A8 w4 U* I3 g
2011-6 ~ 2011-10, 肿瘤稳定,神疲乏力也逐渐好转。
' W3 t5 C4 b3 V) C, h% r4 Q2011-11,易耐药,双腿酸无力,第一次化疗,健择加顺铂(GP)方案,辅以鸦胆子,参芪,加胸腺肽。副作用不大。天晴依泰7 y! w, X% ^0 o2 [
2011-12,自我感觉舒适,化疗效果不理想,第二次化疗,换泰索帝加卡铂(DP),艾灸; e  o; g( d$ |8 s7 L. b) b
2012-1 ~ 3,肿瘤略有缩小,第三,四次化疗,DP,四次化疗后副作用显现,艾灸帮助恢复. @  h! Y) |4 c
2012-3 ~ 5,金长娟中药+针灸,自我感觉舒适,但皮肤瘙痒,CT显示肿瘤增大( q2 @; Z1 q# q3 S& v/ U
2012-6-1起,重新上易,加间断性服用中药,
/ |' r/ [- r6 C2 E) z2012-7,CT显示肿瘤缩小,皮肤瘙痒严重,停服中药,皮肤科配药,好转。
0 E0 Y8 ^; \+ j2012年8月底检查,易再次耐药。
) E7 o/ e4 S( J2012-9,第五次化疗,仍用DP方案,效果也仅是勉强维持,副作用蛮大。而且发现父亲有甲减。(原来是甲亢)
  J; P1 t/ c0 b: ^: N8 ~9 h8 I+ o9 G9 A              坚持针灸,对化疗期间的恢复,有一定效果。同时在化疗期间,自己开方抓中药(主要是十全大补汤加减). r7 t3 a7 [: Q# Q, U, J
2012-10-17起,上特, 另加  斑蝥(医院开的)+ 威麦宁(医院开的)+ 右归丸(自己开的中药停了)+ 甲减的药物 + 针灸
  f, U4 j, O* _. S" Q2012-11-17CT结果:主灶5.4x4.0, 与老片大致相仿,小结节增大,最大2.2,无明显积液,CEA45.36) }! \, g$ v$ @- \; t( ~/ E7 n
2012-11-21,停特,夏翔中药加针灸,自我感觉比较舒适5 I: p9 x& ^$ r3 Z7 R" k, j" E
2012-12-12,CEA从上次的45.36涨到103.07,
# Z- B. l3 m+ e+ g. W9 r( A8 D/ h5 I2012-12-13 ~ 31,重上特,有发热,气喘加剧,乏力等现象
, u+ Z5 u; B# W, Y2013-1-5,CT结果,主灶7.6 x 4.1, 小结节也已经长大到3.3
  o0 e9 ^6 A- n* V* {2013-1-6,上2992,虫草,气短明显好转,副作用不太明显,偶有腹泻而已,加徐振晔中药+针灸+消癌平片- \/ q$ z2 g! ^4 h
2013-2-2复查,CT稳定,CEA72.21, 相比12月的103.07,大幅下降。肝肾结果都好,仅胆碱酯酶略高(12)。血常规显示白细胞12.8, 淋巴细胞14.2,血小板453,继续2992
+ I2 m# W2 r5 g2013-3-5复查,CT未作,CEA34.54, 相比12月的72.21,大幅下降。肝肾结果都好。血常规显示白细胞12.7, 血小板495,主要症状气喘,活动后加剧。6 z3 z/ C5 K$ _# i0 Q" T
2013-3-7,第三次上易& d+ x5 e1 V1 ]+ A4 V0 T
2013-3-14。住院打了针天晴依泰,另外开了8针胸腺肽。医院开药阿斯美(甲氧那明),拜复乐(莫西沙星),拜阿司匹林,固令(下月用),天晴速乐(噻托溴铵),威麦宁
& D4 R6 _0 R2 d' I! W2013-3-28, 气短咳嗽未见好转,停辅助西药及原中药,丹参片及金水宝仍服,改服二母宁嗽丸加蛤蚧定喘丸,针灸以针为主。辅以自拟中药。除清明节期间,咳嗽加重,其余时间均见好转,
9 e, a7 G" {# i6 M3 X2013-3-30,CEA26.22, 相比上月的34.54,略有下降。血常规显示白细胞13.8, 血小板613,CT与2月2日CT比较,小结节进展,左肺尤甚,少量胸水。0 e* v& ^4 m% R: N/ i7 ^* }
2013-4-12,上凡徳 ,4/16~24,aa消炎治疗,暂停,4/25起复用
( m) }) o. u- O9 e
lichbug  初中三年级 发表于 2013-3-2 12:03:04 | 显示全部楼层 来自: 山西太原
08-10年两年只用保守治疗就扛了下来说明当时恶性程度真的不高,如果切了我估计5年都不一定能复发。GP方案为什么更换呢?ct显示大了?(我家也是GP方案草率更换表示很可惜)
6 A( ^0 t  P4 w/ i3 G现在2992能生效真心表示开心和祝贺,另外化疗方案还有培美曲塞可以尝试,如果淋巴有转移灶可以活检看看V靶点药能用否。
老农  小学六年级 发表于 2013-3-3 15:47:59 | 显示全部楼层 来自: 浙江舟山
lichbug 发表于 2013-3-2 12:03 $ G0 G6 |, q, V
08-10年两年只用保守治疗就扛了下来说明当时恶性程度真的不高,如果切了我估计5年都不一定能复发。GP方案为 ...

0 ^* x1 h; N/ c- X9 g我也估计当时恶性程度不高,可你看看论坛里有的人比我爸当初情况看上去还要好,手术化疗一套下来,一年左右就复发了,这事未知的东西太多了。不过,如果能回到从前,也许会选择手术。
7 e  l; e2 P# }& e6 D4 n) QGP化疗后,CT显示稍有发展,医生决定更换方案。
老农  小学六年级 发表于 2013-3-3 15:52:32 | 显示全部楼层 来自: 浙江舟山
lichbug 发表于 2013-3-2 12:03
# Z/ B  @* r, Q; H08-10年两年只用保守治疗就扛了下来说明当时恶性程度真的不高,如果切了我估计5年都不一定能复发。GP方案为 ...

: N! ^5 u) S/ P! u' B我看过你家治疗的帖子,你家有两个地方是很罕见的:一是化疗效果之好,二是服易时间之长。
lichbug  初中三年级 发表于 2013-3-3 16:45:56 | 显示全部楼层 来自: 山西太原
老农 发表于 2013-3-3 15:52 $ M% H& Q6 e; R. M
我看过你家治疗的帖子,你家有两个地方是很罕见的:一是化疗效果之好,二是服易时间之长。

! A, w' h! s) J这可能说明我父亲恶性度不高,另外身体对目前的几种治疗方法很敏感,算是拜上天所赐。要是当时作个基因检测中途能换药说不定更加好。你家应抓住这机会恢复身体,还有好多办法没尝试呢。
% S" V/ w% q, p8 p) H) L

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