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本帖最后由 虎光着 于 2018-8-3 09:33 编辑
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近年来，生物技术的高速发展使抗癌靶向药逐渐在临床普及，肺癌患者延长生命的愿望得以实现。越来越多临床研究证实：使用靶向药物是治疗晚期肺癌有效、安全的方法之一。 7 U4 ~* n8 l1 o, ^* \1 {
但，靶向治疗也并非一蹴而就，几乎所有靶向药，都绕不开耐药的魔咒。
4 I9 X8 E& E! g我们时常在各大论坛、社群看到 靶向药耐药的种种疑问和讨论，其中不乏一些认知误区。 - r; [# W2 ^% L
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1、靶向治疗同时吃点中药能延缓靶向药耐药？ & o/ l2 Y* \/ ~: v5 i6 b( x. v }- f
小编经常在患者群里看到病友们讨论癌症患者服用中药的话题，甚至有患者根据自身经历总结出了不少中药辅助治疗的经验。
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然而，目前没有足够科学数据表明，服用中药可以延缓耐药。
, Z$ ?$ @6 f4 {( W c3 F7 n从调理身体机能、增强免疫力的角度看，中药确实能起到辅助治疗的作用，但并不代表可以延缓耐药。 8 a0 W+ H) ?9 K
当患者开始服用靶向药后，相当于已经开始通过药物对癌细胞进行正面攻击，在这个阶段不需要再服用中药进行攻击型治疗。 0 l4 V3 q$ ` ]
辟谣总结
1 z- n: l2 y/ N# H/ A患者一定要根据自身情况选择到正规三甲医院就诊，不要轻易听信“病友”的口碑宣传，在医生建议下谨慎用药。 & M8 S7 j0 l# q& o% U
2、神药泰瑞沙要留在最后吃？
" f( U# y! \1 u& e0 U很多EGFR突变患者会把三代靶向药当作最后的救命稻草，一代TKI耐药后，即便查出T790M突变，也不会把服用泰瑞沙作为首选治疗方案。
- q& |* K" g2 w% c9 P, s# ?7 a: z+ K然而，肺癌治疗时，这种错误的观念往往导致不可逆转的伤害。
$ ?4 z( M5 m' z1 \. ?# J9 iIMPRESS试验及AURA extention&AURA 2试验对于OS（总生存期）的研究数据显示：
( {) q6 L% `. o6 {9 y· IMPRESS研究数据已于2017年10月在美国《临床肿瘤学杂志》发表 · AURA extention&AURA 2研究数据已于2015年世界肺癌大会发表
. n! B: d( I9 A! N/ s' i辟谣总结 . h$ d2 V3 J- M3 a
从目前已公开的数据来看，如果一代TKI耐药的原因是EGFR发生了T790M突变，应及早放弃一代药、服用三代靶向药泰瑞沙控制病情进展，这是目前最好的治疗方案。
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3、一代耐药后，先用二代药，再用三代药?
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) j* r& q- W# C" F& r4 P* E有些患者和家属有错误的认识：二代靶向药，就应该在一代靶向药耐药后再使用。 ! O" O0 r9 h9 {0 F8 O
二代药跟一代药都是针对EGFR敏感突变靶点，一代TKI耐药后，超过50%的患者是因为出现T790M突变，这是二代药解决不了的问题。 7 a, w$ J+ W- w+ }; Z0 q, _: _
此外，二代药在一定程度上副作用更大，如果有患者出现副作用不耐受的情况，一定要及时跟主治医生沟通应对方案。 $ n8 ? x* I+ I! F
辟谣总结
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二代药并不能作为一代药耐药后的治疗方案，而针对T790M突变靶点的药物目前只有三代靶向药泰瑞沙。 + n& U) W: L1 I, ~6 R. z! t( q
- H$ [8 F0 ]% @我们相信，随着科技进步和医药工作者的努力，靶向药耐药机制的谜团会被层层揭开，肺癌必将像我们希望的那样变成慢病，甚至是治愈！ J- l" h6 N+ s* r; s7 q
让我们和你一起，满怀信心期待这一天的到来！ 0 |# e3 ]( t- H; y
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文末彩蛋！！
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关于靶向药耐药，如果你还有别的不解和疑惑，欢迎直接在文末评论区留言。我们会全力以赴挖掘权威数据信息，给你靠谱答复，或邀请行业内权威大咖亲自为你解答。
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期待我们下期再会！
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