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通用名称:酒石酸长春瑞滨注射液 8 b) b& I/ x& L" {1 g2 |
英文名称; # [! _) L3 i' E' s
成份主要为; 酒石酸长春瑞滨
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性状:白色至微黄色疏松块状物或无定形固体。
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作用类别: - q E, m x2 @2 y3 A, {" [
药物过量: 1 Z# C" k8 J4 o" k
规格:10mg(以C45H54N4O8计)。 $ b7 g, `- h2 w, D9 m* d- w
贮藏:遮光、密闭,在2~8℃保存。 4 s; G) b. L7 `0 U
是否处方;
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药理毒理:本品为广谱抗肿瘤药,是长春碱半合成衍生物,主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期,是一细胞周期特异性的药物。
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药代动力学:本品静脉给药后,血浆动力学符合三室模型,终末相平均半衰期为40小时,血浆清除率高,约为每小时0.8升/公斤体重。主要在肝脏代谢与清除,经胆道,从粪便排出。 适应症:本品适用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者。 / T* E; c4 P$ \% s( t
用法和用量: 本品只能静脉给药。9 r2 i- T8 K9 M& g+ h5 P0 f9 F9 F
单药化疗:推荐剂量按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup],临用前加生理盐水溶解。
# C8 U9 W2 g/ U; }. `联合化疗:依照所用方案选用剂量和给药时间。一般按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup]。( @; a ~- w1 R- L. C6 c( x0 t
药物必须溶于生理盐水,于短时间内(15~20分钟)静脉输入,然后滴生理盐水冲洗静脉。
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不良反应: 1 血液毒性
4 Z0 L V9 j; c6 h2 J, w/ U9 j(1)粒细胞减少。3 `0 X1 v. ? h" S3 g
(2) 贫血常见,但多为中性。
5 N3 |' u/ g8 |# t2 神经毒性+ r1 U5 T6 ~( A
(1) 外周神经毒性:一般限于深腱反射消失,感觉异常少见。长期用药可出现下肢无力。
' Z) `' K4 ~, {6 U% A( Q" _ {( Q(2)植物神经毒性:主要表现为小肠麻痹引起的便秘。麻痹性肠梗阻罕见。
) g' P* j& ^' [2 o5 q3 胃肠道毒性6 ^8 f+ i# n: A3 _
(1) 便秘。
z$ I. r. w; G: a2 s6 ](2)恶心呕吐常见,程度较轻。6 `# |) y- W& U/ |" f( V4 [
4 呼吸道毒性' j2 D4 `) y8 K2 K6 ]3 i
(1)与其他长春花生物碱相似,本品可引起呼吸困难和支气管痉挛。这些反应可于注药后数分钟或数小时发生。
0 q. H/ S: [; p$ V( s1 `2 R% o1 s; |(2)可见有中度进行性脱发和下颌痛。$ @8 S, n% P7 ^) y
5 静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。
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禁忌:妊娠期、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。
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注意事项: 1 治疗必须在严密的血液学监测下进行,每次用药前均须检查外周血象。
% ], G$ j3 M; O' A+ `( z2 当粒细胞减少时([2000/mm[sup]3[/sup]),应停药至血象恢复正常。: S& _" ^# F) c$ P: |9 l
3 肝功能不全时应减少用药的剂量。9 |( q/ E. v# L2 J/ L
4 肾功能不全时应慎重用药。+ {. [' R: N$ W! t& ?' \# g* X
5 冶疗操作时应谨防药物污染眼球,药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。
6 x" `8 S) c- u8 a6 在进行包括肝脏的放疗时,忌用本品。
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孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期、哺乳期妇女禁用。 p4 q2 H5 e$ Q% ~. u; w
儿童用药:尚不明确。 老年患者用药:尚不明确。 0 l6 u3 D) F( Z0 o S4 c
药物相互作用:尚不明确。
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