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本帖最后由 逆风飞扬 于 2012-12-27 17:43 编辑 * e% b2 H7 c3 _: |2 f) C
, n& M# `' J+ R开个贴子,记录一下.5 P& M: D* ] Q3 |1 l. F. m
6 `( s1 ]4 K4 C3 r2011 年 1月 从胸水中找到腺癌细胞,确诊 非小细胞腺癌 全身多发骨转,肝转,胸水,未能手术,进行常规化疗。" r8 g; \1 z5 J4 G. ^- @
! U% G& l) e8 a! F1 g# H `7 m- K
2011 年 1月 - 3月 福建肿瘤医院 四个 GP 国产泽菲+顺铂 化疗。 效果显著,症状明显得到改善。因为CEA 敏感,以CEA 为 风向标.
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2011 年 4-5 月 空窗,5月底发现 CEA 升高,在CT 显示稳定的情况下,上了易瑞沙 , 在吃了半个月的情况下 CEA 从 38 升到 46 易无效. 不想这么快上化疗药 上 特罗凯 一个月 复查 CEA 升到 107 多 特罗凯 无效 .
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2011年 8月底 入组阿帕替尼 实验组. 庆幸 没有吃到安慰剂. CEA 稳定在100多 ,第三个月升到200多 CT 显示 病灶未变大 9 H1 p9 Y. H5 [! \. J
) O: M7 \1 k" t, ~8 R' u! F% I) u主任医师建议 继续服用阿帕 ,吃阿帕的第四个月CEA 再升高升到 260 . 症状恶化,疼痛加剧.在CT显示未进展的情况下放弃阿帕 ; v; S) B* b8 p
' O" U1 t. {% I' c+ u
2011 12月 -2012 - 1 月 进行 多西他赛 单药 化疗 . 两个疗程后 CEA 升高, 全面进展. 骨转加剧 ,肾上腺也转移了,肝转移部分也
" a+ ?/ x# `* D- I* L0 O4 {. H' h0 q" `
增大.- M8 e! E# j. R2 A2 u- B: s$ G: ^ n
1 _- m" T' x/ v2 G9 Y3 D2012 2 月14号 国产培美 赛珍 单药 化疗 无效
( n, G- u" ~/ U* i* o
6 V4 ~. O9 i c5 O1 }5 \2012 年3月-5月 重回 泽菲+卡铂 四个疗程
1 F/ L4 O" @- _/ [# v0 h: I8 w/ C) }1 ^# d3 ]* X
2012 07月 XL184 50mg+100MG 特罗凯。15天 CEA 从 620 升到700: J W4 K+ j8 V& G3 f, \8 l3 v( _
/ Y" L6 G% r) J) |2 I$ U停药几天,上足量 XL184 100mg
- o) w1 Z7 p' E9 x. d8 D- O/ v, S
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共24条精彩回复,最后回复于 2013-5-24 20:24
尚未签到
今天做了生化全套% E- c- d, r" ^0 U% R0 a
8 K6 Q4 T9 C a+ P ?% J' V谷氨酰转肽酶 254
0 U8 B* i) w0 ]0 |
5 |1 Q! e( x5 c% ]6 P8 _0 V谷丙转氨酶 43.67 l: A3 }) |/ B
3 l g) ~7 S0 ?
谷草转氨酶 41.8
0 _- K. q9 c9 _3 \+ m: f7 I4 k, C
- o% p' x5 `/ h% }# g) ^碱性磷酸酶 282 打电话问了主治, 说先不用管,很纠结有的偏高好多,到底要不要管? 要怎么管 ? |
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好久没有更新,上来更新一下,报告一下近况。' ]& t5 s' C0 N8 l
培美也是无效的,然后换回最早的化疗方案,泽菲 +铂类,考虑到耐受性,顺铂换成了卡铂。* [6 w6 `; L; x3 E' w- Z
效果良好,白细胞也没低过。可能也和胸腺肽 及 速愈素也有关系。
6 d# J: @9 ~- y7 m6 u7 F( T休息一个月。疼痛感有加剧。1 ~( h; o3 @2 R- A) B5 O) | X
! |; @) M, ] {
今天开始上XL184 + 特罗凯。 50MG 184 + 150MG 特罗凯。 |
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184+特 可能无效,CEA 从620 升到702。副作用还巨大,满脸的皮疹。真杯具。。 |
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110MG 的XL 184 一个月,CEA 从702 升到 730 效果不算完美,顶多是稳定。下一步准备184 再加量服用。各位觉得如何?2 O' y' K6 }1 P; |
今天一起查了肝功能,指标如下:
6 J# f1 f9 `, Q" H) ?谷丙 34。7 标准5-40' H4 ^- {4 s9 X6 G: b5 a4 Q$ C5 m& P" E
谷草 41。7 标准8-40( F8 [( e( F1 P6 Z9 ?3 U- y8 j
谷氨酰转肽酶 141。7 标准11-49
2 R7 ]6 c8 I) T$ s碱性磷酸酶 266。8 标准50-150
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110MG 继续半个月,CEA 从730 升到756.2 上升幅度 3.5%.该如何? 再加大量 到130MG ? |
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150MG 原料 XL184 十七天 做的检查
. a8 m' m) w- mCEA 首次降了下来。降到 656.3 .6 u' B' r7 q* [2 Q* W# N; V3 I
C反应蛋白 43.68 参考值:0-10
0 q2 [& G* e; ]超敏C反应蛋白 >5 参考值:0-1
4 u& N# I# m) L: x: z, _9 }D-D二聚体 2.07 参考值 0-0.5 " S( P" t* K- \
手足综合症厉害,无其他不适,并消瘦,准备继续184 ,减量到上个月的原先计划 130MG 并消炎
$ ^( s2 b. M7 @' A# g: c& s) U' r
- ]* Q W, |8 C! w- H" M请教大家,消炎要上什么好,左氧氟沙星 还是直接头孢类的?
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第一次看到飞扬的帖子,真不容易,靶向药不怎么有效。
1 X$ o$ Z) f! |2 B3 @, H/ E祝福。 |
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XL184 耐药 CEA 狂涨 直接体现>1000,不知道具体数值。
" @, P/ c0 v9 A
/ B2 u8 f0 G2 J谷丙 65 标准5-40
) @) i0 P* T9 }) Z9 e7 [谷草 65.7 标准8-409 H: I2 L4 [$ D3 S7 d; i$ X
血常规,白细胞正常,血小板略低.! V" O+ Y+ o$ V1 I$ z8 y z
下一步如何走? |
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