求助！盲试特罗凯一个月CEA下降CT缺显示进展

父亲60岁，身体尚可，今年2月中旬诊断为肺癌三期b，左侧肺叶下方占位4.1*3.9cm肺门处及纵膈淋巴转移，pet-ct 显示骨转，但核磁及骨扫都未显示骨转。
4 g4 }" y9 D% t病理：低分化粘液腺
基因检测：EGFR  ALK均为野生型
: z/ S  ~0 q4 Y- N1 N" }做了2期化疗：培美+顺铂
% ^; i. h3 N/ ]  |2期化疗后效果不太理想 评测为病情稳定，病灶略缩小

( F4 s! H# ^% a3 \$ X( y! H4.20开始盲试印特罗凯，期间鼻嘴下巴头部后背皮疹，鼻嘴下巴处皮疹尤其严重！原本4.12应该进行第三期化疗，空窗8天未做任何治疗感觉胸腔有时隐隐神经性略疼，疼痛感不强。4.25服药6天后疼痛感消失
5.19(用药一个月)做CEA及CT检查  
. {; C2 D* T/ ?$ I7 VCEA由盲试前40.5下降到25.6  但CT显示左肺下叶肿瘤增大15%-20%

医生建议： 再吃一个月同步再次穿刺取组织多做一些靶点的基因检测

求助：不知道现在该怎么办
1.CEA下降 CT缺显示进展是说明特罗凯无效 吗？
4 Z2 [5 y4 G9 g0 g. r2.是否要再吃一个月还是换药？如果换药应该换什么药？
3.本意不想让爸爸二次穿刺，现在情况是否最好穿刺多做些靶点的基因检测？
7 q+ d' T/ @/ z2 w请大家帮忙给点建议，叩谢！
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吃特罗凯后

吃特罗凯前