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本帖最后由 never_land 于 2011-9-3 16:15 编辑 ) o4 C* ~$ U, T% ~- B0 \: O* V; c
1 S1 f8 I- E+ \. F
老公08年11/12月的时候吧,开始干咳,长治不好,也没重视。5 C& R5 ~$ {8 Z6 [5 J+ z. S
09年3月误诊为肺炎,入院治疗。
1 p% B$ T# T( ]. }$ x+ [4月纤支镜取样,确诊左下肺腺癌。
3 H: A+ H( l t6 ~; l. T8 x___________________
* \, n$ D5 K7 P
# F# u& g# J8 \ r, K2009年4月~11月 易瑞沙
, x( w- Q3 \. o5 i! x2009年4月 泰素蒂 +奥沙利铂 / 三维适形放疗:左肺门/纵隔/锁上淋巴结
1 e0 q6 W2 } m* R d7 W( |2009年6月-8月 三维适形放疗:原发灶/淋巴结
* q/ H) [5 S& t% a1 ] E2009年8月 泰素蒂+奥沙利铂- B# m6 Z/ _' c6 b, e
* E' a9 c) S. ?( K- h$ L4 D0 k- O(其间有放射性肺炎,很快恢复。稳定,直到09年11月骨转后停易,未有及时后续治疗。12月脑转。)9 c" P8 Y. N% \) M6 ?4 l
————————————
' _8 J9 w$ C3 f5 b) s$ E( b
# s0 O8 z' C2 ~& t/ o2010年1月7日 颅内转移灶常规放疗(全脑放)
5 M# F4 E; ~1 J2010年1月下旬 托泊替康+顺铂,一次2 s) O( L6 U9 j9 N; P
1 W8 F2 h5 \7 ^8 x
(不耐受,粒细胞减少症。治疗中断。)
9 t: g* u( e. e( O————————————7 b) F* H5 ?9 E- i
8 L) U ~! g" Q2010年4月1日 力比泰 H1 g; m3 t" @& I4 E
2010年4月27日 泰道,100mgX2/day
! I: |# C" d5 n' m; @2010年5月7日 力比泰
1 [0 i% @3 O" {5 D2010年5月18日 脑部局部放疗加量(x刀)9 j+ B- [5 R" d( ]7 C
2010年5月20日 泰道,100mgX2/day
" o! E( O0 N0 }& K {6 S5 v, G2 o9 r4 X- k4 o, R9 O
(4月脑转发作,治疗密集,短暂稳定,脑部左侧肿瘤有缩小,右侧后继发脑水肿,水肿症状持续至2010年底。)" X4 K- N/ Z$ {- }' s% ?8 n: q6 h
————————————3 t" f+ U0 a2 c8 {' c- w
! ~7 E. E7 z6 ^2 t/ L+ |5 h1 d
2010年6月6日~27日 易瑞沙0 A( ^1 x- E5 u) Z4 p
2010年6月28日~8月22日 易瑞沙 250mgX2/day
{ H; ^' i* G) o& r3 B! U2010年7月26日 泰道,250mg/day
, p7 W* M( Y6 N' x6 Z5 D2010年8月23日 力比泰+卡铂* y8 K2 }) S. ?4 _4 w: P
" c- u9 i4 Y0 S" u2 `9 H, M+ q3 q0 o3 x& c(右侧脑水肿严重,左侧变化不大。肺部无CT评估。)
* F' I& c( j) T# z+ G: {8 g0 ?8 R————————————
: E2 H2 W1 l* U6 ]7 G6 u( }7 s9 M e( o/ B/ ?; Q6 Z
2010年9月17日~10月2日 特罗凯,150mg7 G8 g0 j2 ], p: y% z0 m- [& D1 y- W5 e
2010年10月14日~2011年1月9日 特罗凯,150mg: q( ], G- b2 w0 ]1 d9 r2 U% k
9 D$ y# M2 U% |# n M& w2 w(曾因糠秕孢子菌毛囊炎中断特罗凯。脑水肿大幅改善!右侧肿瘤亦有缩小。骨转稳定。肺部进展。因肺部进展和放射性肺炎停特,改做化疗)
+ e. Q3 w6 @# S+ r————————————
" X9 M8 h! k7 R* b X" i) f' i# K& D$ L! b' E
2010年11月2日 左髂骨放疗。
9 W9 ]2 E1 i- `) x; k. a
( s* F# [3 U+ B3 ](左大腿根经常酸痛,后剧痛不能行走。放疗前已初见改善,放疗后愈。)
7 Y( Y9 Q" u+ @7 _! Z9 @ \————————————
8 n: d% y8 r4 B8 n1 i% _% g
1 [" Q, X+ V% \- u5 w5 ?2010年12月9日 力比泰+奈达铂
8 V1 x+ [2 E1 U: ~; F+ x2011年1月7日 力比泰,8日阿瓦斯汀
$ Z& ]7 Z Q, J. ]. Q g0 f Q2011年2月12日 力比泰,11日阿瓦斯汀* \6 W7 V2 k7 d& h' R
( x( W, O* l* {6 j, A( b/ Y(肺部病灶缩小。放射性肺炎。)+ c' X1 H" Y2 ?; B& j" }
————————————- t9 H8 o( T2 d( y' k
: l) V2 }; L+ r7 V
2011年2月15日~3月25日 特罗凯(与上述力+阿瓦联合)1 A: y6 t6 i1 w) H
* b3 A' c9 }" r$ u9 ]) W/ o7 M3 S(3月18日:肺部原发病灶略缩小。脑部水肿消失,额叶肿瘤坏死。CEA等肿瘤指标上升。放射性肺炎反复。)
0 R2 [; d! M0 I* `0 S, G# o
5 z' o- Z$ W v' B3 t————————————+ Y" y' }) r( k7 e" _
1 H4 r* C- h/ V
2011年3月21日 力比泰,23日阿瓦斯汀(18日起榄香烯。新克君消炎)
) e- u0 w9 F" @; Z6 K8 [: o$ _
2 ~ K9 N5 a# N& i(有出血倾向。B超肝、腹膜后发现回声,胸椎有进展。)2 j( ]# F3 M2 i6 D8 Z6 S& x
+ ]5 T: u* y& r- R1 i$ b8 I
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5 S, X) T# m3 A1 ~' f4 o& [) T# d2 g/ O. N- g3 F& l
2011年4月5日~5月底 多吉美(4月5日~8日半量)% x6 M0 h+ F, W U, Y
2011年4月9日~5月底 特罗凯(隔天一粒)
+ C! f# @/ b$ `( V- ?0 G$ `) }: B+ l
(吃多吉美舌头烂了,影响进食。4月底各处肿瘤缩小,白蛋白34。状态很好。)
' l) C) ]: L' w* r: I A(继续足量多吉美+半量特罗凯。舌头更烂,没有好办法处理,进食问题愈加严重,进两个月基本流质,身体虚弱。5月26日停多吉美,28日停特罗凯。白蛋白26.7,低蛋白血症。脑基本同前,肺部基本同前,纵膈、肺门有进展,双侧大量胸水。左腿一条血管血栓。)8 s& e& E# `5 g7 [8 l9 _# E
# x' O2 M" `0 r4 k3 p
————————————" ]( D! L6 C% s: i" K u! Q2 L
: T7 E$ ]" A" }: \
2011年5月31日至7月中 补白蛋白、血浆。速碧林每天两次,每次一支。胸水引流。( P1 d+ @" e4 t7 X8 c M
2011年6月5日~16日 BIBW2992* {$ D, J* T0 \. ? p& o
8 \, L" Q* _3 X(谷丙从低于100升至490多,颈部出现淋巴结,影响吞咽。停BIBW2992。易善复输液和水飞蓟宾。谷丙回落至正常。)) `8 w* V$ {& f/ Y8 {
2 [# O' g. h. W. K
2011年6月22日起三周 泰欣生(每周一次,每次4支)
; ]6 m# I1 n R2011年6月23日 力比泰
$ S! ^. P( @- K" Q# _* s
. u. n. g* \4 ^" f# {& ?(泰欣生每次用药后好一两天又回去。三周后中止疗程。换力+阿瓦 )7 ^: {: x2 k: l5 [5 A3 a
+ e/ Q2 c& p3 ]. p! z2 Q9 }
2011年6月 白细胞从9升到21,新郎欧、拜复乐、泰能无效。真菌感染。不能躺睡。
' b3 _( P" F6 x6 r% `2011年6月27日起三周 卡泊芬净(科赛斯)+新克君
: I1 ] o6 _5 s
: B# o0 q' M5 G( H(卡泊芬净一周后胸片大幅改善。)3 w) s9 N& N/ q1 Y7 }
: o1 S% a# p, t
————————————- y" y7 h5 G$ U
9 K+ _7 u; R/ w0 p7 x r M
2011年7月12日 阿瓦斯汀# q; W9 b+ o+ @( p7 g
2011年7月13日 力比泰
( k6 _6 g6 a* P* ^2011年7月23日 阿瓦斯汀
+ _* }3 u; q( U) W4 M2011年8月5日 阿瓦斯汀/卡泊芬净+新克君3 `# K8 a `8 ]% ?5 v
/ a7 Y* k2 x8 Q0 s X(真菌复发。肺部肿瘤大致同前,颈部改善不大。腰椎疼痛,用芬太尼贴。)
% m" l+ e/ W3 y————————————" K$ p" v0 b# b8 B. i
7 w1 } \5 m- ~4 t) U+ I) S0 X; W
2011年8月12日 易瑞沙! r9 `. g8 B1 D8 x+ f6 p8 w
————————————' g& J6 ~0 R: |. j
M1 T) ^( l d$ r$ c8 d+ }
! P1 P5 U3 d% g6 B& i
唑来膦酸:
. s3 U$ H# e: B4 D1 H& e1. 2009年12月
, c) H0 y9 P2 O& v2. 2010年1月
6 L, U- V: T. C1 M; R3. 2010年3月
: Y9 i; l7 Y. H Q( w4. 2010年4月7日
5 _& }; @% m" \& @$ p U5. 2010年6月29日
2 ?6 R+ A! e1 r0 h8 b$ f6. 2010年7月30or31日: [- h* H/ J1 x, e0 ^2 \+ u
7. 2010年9月7日% j; w- L, C* o/ |0 x0 z
8. 2010年10月19日
/ [9 J* O: ~9 R ^3 j. J4 W, I9. 2010年11月9日 (伊班磷酸)
}7 P2 A1 Z4 _. b3 H3 i10. 2010年12月10日以后
8 s0 ?& A/ i" l' N$ f6 e. S& Z' L11. 2011年1月14日! G$ a. {1 p/ A2 N3 D
12. 2011年2月14日 K7 j. |- `+ g* D3 J5 b
13. 2011年3月20日
5 \, Q0 v, g! v14. 2011年8月3日
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