原发不明如何治疗，是否有靶向药可用？盼大神回复。万谢！！

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我父亲3月份手术

术前CT+MRI显示为：右肝脏，向上冲破膈肌顶入肺底。
手术显示为膈肌肿瘤，肝脏完好仅粘连，右肺低组织同膈肌。

免疫组化病理：倾向于转移性低分化腺癌。建议查消化系统（术前有做胃镜，肠镜等显示都没有问题）

                     TTF-1  (-)    ALK  (+)    Amyloid  (+)    Anti-CRP  (+)    CK18  (+++) CD34  (+)    CD10  (+)    OPN  (+)
                  太多没列完。

病理科说做EGFR意义不大，暂时没做。

目前肺低复发+肝脏转移，另肺门、纵隔、肝门、膈肌旁多小淋巴结。
肿瘤医生：临床不排除肺原发，已做了一次肺部方案的化疗：培美+顺铂（国产）

请问各路大神，我父亲这样的情况有没有可用的靶向药？我们比较倾向靶向治疗。

论坛是否有类似的？盼讨论。

万分感谢任何建议及意见！！！

粑粑－加油 · 发表于 2015-6-3 18:02:12

本帖最后由粑粑－加油于 2015-6-3 18:04 编辑

看来原发不明的还真是不少，强烈建议开个原发不明板块，以便大家互相交流

我家的是脊柱转移，其他大的脏器基本没事，做了一系列的排除，最后倾向于消化道腺癌，已经做过三次化疗和10次腰椎放疗

love-dad · 发表于 2015-6-3 18:30:35

粑粑－加油发表于 2015-6-3 18:02
9 ?/ ~# {8 Z" | M1 N看来原发不明的还真是不少，强烈建议开个原发不明板块，以便大家互相交流
2 `! [: c7 @% j" h0 {; p" H/ {# }
我家的是脊柱转移，其他大的脏 ...

你们化疗做的什么方案，消化道的？有效果吗？你们有考虑换生物治疗或者尝试试试靶向药吗？可以交流交流。
原发不明不会都是写倾向消化道吧？其他有相似的病人或家属看到请点个到！我猜想会不会是因为消化道属于小众的又没法细查原发位置，医院就都往它推。

粑粑－加油 · 发表于 2015-6-3 18:33:08

love-dad 发表于 2015-6-3 18:30% _2 D/ i& D. r8 a' @
你们化疗做的什么方案，消化道的？有效果吗？你们有考虑换生物治疗或者尝试试试靶向药吗？可以交流交流。 ...

几乎全北京的专家都给会诊过了，还是没能找到原发

前两次用的紫杉醇＋顺铂＋贝伐，由于第二次紫杉醇副作用过于厉害，第三次换掉了

love-dad · 发表于 2015-6-3 18:44:26

粑粑－加油发表于 2015-6-3 18:333 g1 A& h2 S1 v, p) i+ D: B
几乎全北京的专家都给会诊过了，还是没能找到原发
/ j3 g& E9 n; _, V- R& B6 s3 g; [& T1 G" {$ w) @3 Y
前两次用的紫杉醇＋顺铂＋贝伐，由于第二次紫杉醇副 ...

副作用可能每个人都不太一样，对肿瘤的抑制效果怎么样？你们三次了肯定拍过新的CT了吧。
我们在上海看的，也问了几家上海的其他医院，都说先化疗看看。现在靶向不明，我在考虑是不是生物治疗和化疗同时间歇进行，就像摸奖一样说不定就中了，而且一直化疗人亏的太厉害。也想测个EGFR，我父亲老烟枪30多年了、以前每天还抽特多，加上肺部有病灶。

粑粑－加油 · 发表于 2015-6-3 18:51:52

现在化疗也只能是用广谱药，化疗过三次，身体毁的不行，刚刚过完30岁生日……一想到这个我就……

第三次化疗之后做的PETCT，说做过放疗的腰椎位置略有好转，主要是脊椎转移厉害，现在每月一次骨转针

love-dad · 发表于 2015-6-3 21:02:58

粑粑－加油发表于 2015-6-3 18:51
" h8 Q* L" G) z3 ~& t现在化疗也只能是用广谱药，化疗过三次，身体毁的不行，刚刚过完30岁生日……一想到这个我就……
' a9 ?' j! U& N6 z- U
& [0 O1 n# J* B/ J第三次 ...

你们脊柱是不是不能手术啊？不然没有扩散还是手术效果最好，术后马上上免疫治疗控制。不过你们现在身体差也是个问题。

这个病来的太突如其然毫无防备也一无所知，一次次降低期望却一次次失望。我父亲现在有很多小结节待排除，如果可以靶向就上靶向最成熟，这样身体负担小。如果能把结节压下去还可以考虑手术。也许在论坛里这种想法有点激进有点幼稚，但是现在除了期望也没剩下什么了，这样的病情总感觉化疗是无奈中的无奈，只能自己争命了，与君共勉！！