老公走了，采取极端的方式离开了我，老公我永远爱你！在这里谢谢所有关心我的朋友...

我老公今年4月23号肝移植，移植前甲胎是60000，移植后甲胎降到最低是186，7月开始甲胎往上涨，多吉美无效，8月2号petct显示肺门口有一个1.2*1.3的淋巴，8月16号做伽马刀，增强ct影像学，左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影，直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu，
. b; N8 z( K6 h  肺纹理清晰  ，两肺门区未见异常，所示气管影正常，纵 隔 内未见异常增大的淋巴结，纵 隔 内血管影正常，影像学诊断左肺门旁心脏后方占位，开始做了10次的伽马刀，甲胎是996.   9月25号甲胎是1299，  10月10甲胎是2993， 10月14开始吃阿西替尼，11月3号甲胎1611，
白细胞3.35
  c5 k0 w6 b: D  r8 L8 `0 E血小板118
; i3 t( S$ k% x) g% qalt 59高了
ast44高了
5 D- t1 c9 J, |. A$ A+ g1 C
总蛋白84.6高了
9 W- z6 w& K  q" n  n白蛋白47.8
- m% e- F; O( g; }球蛋白36.8高了
6 `) J7 {5 c" S" M7 ?2 E4 i总胆红素14.4
间接胆红素9.20
5 m; r# \6 u+ e' d直接胆红素5.2

! x2 f7 j$ u" Q  H! Y! i4 Q
+ h7 z. M. Y! ^! b! d
  ^3 ^# W% V- k吃了阿西肝功有点不正常了，以前从没有高过40

影像学表现
, I; M3 A% G9 Q. E5 B/ v- N$ ?肝移植术后，肝脏形态尚可，肝左叶较大，边缘尚光整，增强后肝内未见明显异常化，门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可，肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好，脾动脉较粗，胆囊未见，脾脏肿大，密度均匀，胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常，增强后未见明显异常强化，腹腔内未见明显积液，肝门部见肿大淋巴结影（1.5cm),两肺纹理稍增多，右肺中上叶见少许点状及条状密影，境界清晰，余肺未见明显实质性病变，双侧胸腔内未见积液，纵隔内见小淋巴结影，左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）
印象
+ |7 g5 U3 x9 l  S5 J! }1肝移植术后见
2脾肿大
2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结，建议随访复查
7 ?. F/ ]  y) _# c& K- s3右肺中上少许纤维化灶
! _0 R4 k8 G9 I, i' N( `
请问憨叔；做了伽马刀，没有作用，反而增大了，降了甲胎是不是阿西的功劳，是不是继续吃阿西，
' H7 d- Y1 ^! D* L) X* O/ ?现在他的感觉有一股冷气吸在心里，有点痰咳不出来，能不能吸点dca,
& b& C9 D6 G; {/ C% y5 {; O0 l下一步的治疗应该怎么做？
2 J1 c1 f: Y5 W+ o4 ]; r/ p片子是不是很不好，我看不太明白
老公有点放弃的意思，我不想真的不想，帮我出出主意，我又要没方向了
; J/ j  G$ M+ ~) `% j6 Q
; p7 Z6 x% t3 N8 o1 n

请问，您们伽马刀后多长时间复查的？我是八月中旬结束的放疗，现在口服多吉美，因甲胎以往一直阴性，所以也没什么参考，我现在就觉得一吸气，就感觉一股冷气，两侧肺部都疼，不知是伽马刀无效发展了，还是多吉美的副作用，在您这一并提出，也请憨老给瞧瞧吧！每天都会有些不舒服，说不出道不明的，真是急人！

回复 蝶舞飞扬 的帖子
% o) _# \) j+ L* H3 h1 Y. a$ X  U
% k6 k5 I' Y' J8 t/ A蝶舞，你老公是8月16号做的伽马刀，“10月10甲胎是2993， 10月14开始吃阿西替尼，11月3号甲胎1611”，才吃了20天阿西，甲胎已下降46%，怎能说没用呢？
1 R/ S) V9 r0 d4 `, WCT片显示的“左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）”，是不是做过伽马刀的地方？你没说清楚，我也没大看明白。
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回复 蚜虫 的帖子
" L: Q' V- T" B) N+ }6 I: ?
做过一次咖玛刀就是一次局部放疗，肺部多少会有损伤，猛然吸气必定会有感觉。
你们没有肿瘤标志参照，也只能依赖于影像了，马上快三个月了，是否需再拍CT复查了？

蝶舞飞扬 发表于 2010-11-6 15:58

  e4 u$ e; ]# B. T                               
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$ ~( {7 Q$ a: W0 l1 v我老公今年4月23号肝移植，移植前甲胎是60000，移植后甲胎降到最低是186，7月开始甲胎往上涨，多吉美无效， ...

真正有效的是阿西替尼，如果早吃上就大不一样。这样明显的有效，为什么还考虑放弃，在看到光明的时候放弃，不是太可惜了吗？
肝功很好，不需要作任何应对处理。
' c1 z6 o* g0 v2 A$ d% N继续吃几个月阿西替尼吧。

蚜虫 发表于 2010-11-6 16:07

# ]: J: t' l" r                               
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# g5 C6 G- I7 l) T/ w请问，您们伽马刀后多长时间复查的？我是八月中旬结束的放疗，现在口服多吉美，因甲胎以往一直阴性，所以也 ...

7 k9 x$ Z! l* c+ d6 n做增强CT看看吧，光担忧是没用的。

影像学表现
7 e* l  F8 t6 z6 M2 m! p肝移植术后，肝脏形态尚可，肝左叶较大，边缘尚光整，增强后肝内未见明显异常化，门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可，肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好，脾动脉较粗，胆囊未见，脾脏肿大，密度均匀，胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常，增强后未见明显异常强化，腹腔内未见明显积液，肝门部见肿大淋巴结影（1.5cm),两肺纹理稍增多，右肺中上叶见少许点状及条状密影，境界清晰，余肺未见明显实质性病变，双侧胸腔内未见积液，纵隔内见小淋巴结影，左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）
) L5 H( _8 ?6 q  J& W. u0 \" C/ ~印象
1肝移植术后见
2脾肿大
2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结，建议随访复查
9 d3 G& }8 N9 J' D3右肺中上少许纤维化灶
5 `3 p2 X8 N2 u( [8 B. y$ Z这个就是11月2号做的肝部和肺部的增强ct,上面写的就这些

我现在就觉得一吸气，就感觉一股冷气。

我老公感觉也是这样啊？

增强ct影像学，左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影，直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu，
8 D$ D8 O( Z1 C. c" N, c4 s# H2 }  肺纹理清晰  ，两肺门区未见异常，所示气管影正常，纵 隔 内未见异常增大的淋巴结，纵 隔 内血管影正常，影像学诊断左肺门旁心脏后方占位，开始做了10次的伽马刀，甲胎是996.   影像学表现
; P& K+ e9 d+ A, ?$ q肝移植术后，肝脏形态尚可，肝左叶较大，边缘尚光整，增强后肝内未见明显异常化，门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可，肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好，脾动脉较粗，胆囊未见，脾脏肿大，密度均匀，胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常，增强后未见明显异常强化，腹腔内未见明显积液，肝门部见肿大淋巴结影（1.5cm),两肺纹理稍增多，右肺中上叶见少许点状及条状密影，境界清晰，余肺未见明显实质性病变，双侧胸腔内未见积液，纵隔内见小淋巴结影，左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）
" }4 X0 e' T5 ?3 d. s印象
8 ?. l5 a( R8 y- y$ A9 G9 S1肝移植术后见
2脾肿大
2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结，建议随访复查
3右肺中上少许纤维化灶
9月25号甲胎是1299，  10月10甲胎是2993， 10月14开始吃阿西替尼，11月3号甲胎1611，
# W7 ]1 L& G0 I, F& ~这个是做伽马刀的时候拍的增强ct.     

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8月16号做伽马刀，增强ct影像学，左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影，直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu，
  肺纹理清晰  ，两肺门区未见异常，所示气管影正常，纵 隔 内未见异常增大的淋巴结，纵 隔 内血管影正常，影像学诊断左肺门旁心脏后方占位，
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这个是做伽马刀的时候拍的片子