拜读憨叔大作：学习吧，绕不过的通路和靶标后的小总结

作为一个靶向小白，不能不说实在是艰深吃力。提取了一些我需要的内容，请憨叔指教：
& E# p7 ~$ D7 _. R0 q( U1、检测发现EGFR基因突变，可考虑试用EGFR－TKI或EGFR单抗
但前提是要排除以下内容：KRAS基因突变、BRAF基因突变、PIK3CA突变、PTEN表达缺失、PTEN基因失活突变（可使用mTOR抑制剂雷帕霉素、依维莫司）、PTEN基因低表达、BIM缺失

4 o6 r+ x2 F! J2、如不满足以上条件，只能检测免疫组化，根据表达情况使用靶向药：
8 M3 u4 n( j, e' d% ]- m2 L1 b6 Z如使用HER-2靶点，需要排除：PIK3CA突变、PTEN基因低表达
" Z+ ]( S# C2 y& }$ v/ q如使用VEGFR靶点，因缺氧因子产生抗药性，可使用mTOR抑制剂：雷帕霉素、依维莫司
如使用EGFR靶点，也可使用EGFR－TKI或EGFR单抗，有效果但短暂。

3、另外可选择的其他靶点，作为轮换用药：
, V# u& P* s, r) AMEK、mTOR、FLT3、PDGFR、KIT、FGFR、MET
  b& [+ v. G7 @! L/ d: w" p; l" O% z
, p' L8 F$ ]( ]# m不知是否有所差错，权当总结自救吧。

谢谢分享，学习了

太深奥了，有点看不懂。

来自安卓APP客户端

在egfr药物未耐药的时候，考虑以egfr抑制剂为主，轮换184，6244，120和依维莫司，1120等下游通路抑制剂，会不会是个思路？

来自安卓APP客户端