请问一下 脑脊液检测到突变是否能证明脑脊液含有癌细胞呢—-想要鞘注

已经换了两家医院 在医院抽脑脊液都没检测到癌细胞 医生拒绝鞘注；
1、后面取了脑脊液送燃石做基因检测 检测到了突变 但医生仍以医院检测未检出癌细胞为理由不给做，增强脑核磁看不出来脑膜转移
2、但是病人状态每况愈下 基本不怎么吃东西了
3、 想要尽快鞘注 请问有啥办法能说服医院给鞘注呢
4、下面是脑脊液基因检测结果
5、已经试过双倍奥西 奥西+3759 奥西+280 奥西+达克 效果均不太好
6、另外这次送的血液基因检测有测到ros1这个突变 但是脑脊液里没有这个 不知道吃劳拉脑膜转移能不能有效

                               
登录/注册后可看大图

来自苹果APP客户端

脑脊液中检测出基因突变是可以证明有脑膜转的，因为脑膜转的金标准就是在脑脊液中检测到肿瘤细胞，而基因突变就是肿瘤细胞降解释放出来的DNA，所以是能够证实的。建议换周边能进行鞘内化疗的医院进行鞘内化疗。

keenman 发表于 2023-02-24 15:44
脑脊液中检测出基因突变是可以证明有脑膜转的，因为脑膜转的金标准就是在脑脊液中检测到肿瘤细胞，而基因突变就是肿瘤细胞降解释放出来的DNA，所以是能够证实的。建议换周边能进行鞘内化疗的医院进行鞘内化疗。

非常感谢 我们住院的时候就有问医院能否进行鞘注化疗 回复都是可以 但医院只认医院自己的检测结果 给他们看了燃石的基因检测报告 但是不认可 主治说增强核磁看不到脑膜强化 脑脊液查不到癌细胞 不认可脑膜转移 说我家目前脑膜症状（认知下降 智力下降等）是我们擅自加量靶向药把脑子吃坏掉的

来自苹果APP客户端

郝先生 发表于 2023-02-24 15:55
非常感谢 我们住院的时候就有问医院能否进行鞘注化疗 回复都是可以 但医院只认医院自己的检测结果 给他们看了燃石的基因检测报告 但是不认可 主治说增强核磁看不到脑膜强化 脑脊液查不到癌细胞 不认可脑膜转移 说我家目前脑膜症状（认知下降 智力下降等）是我们擅自加量靶向药把脑子吃坏掉的

只能换医院了

来自安卓APP客户端

会飞的小企鹅 发表于 2023-02-24 16:21
只能换医院了

哎 已经换了俩医院了 再换估计还得继续做腰穿检测 病人太遭罪了

来自苹果APP客户端

郝先生 发表于 2023-02-24 15:55
非常感谢 我们住院的时候就有问医院能否进行鞘注化疗 回复都是可以 但医院只认医院自己的检测结果 给他们看了燃石的基因检测报告 但是不认可 主治说增强核磁看不到脑膜强化 脑脊液查不到癌细胞 不认可脑膜转移 说我家目前脑膜症状（认知下降 智力下降等）是我们擅自加量靶向药把脑子吃坏掉的

看着都想笑，靶向药还能把脑子吃坏，明明脑脊液已经有突变了，已经有明显的肺癌驱动基因突变，哎，傻子都知道已经是脑膜转了，再说燃石机构都有国家颁发的证书，又不是杂七杂八的基因检测机构，说明这医生医德有问题，没有救苦救难的心肠了已经，麻木，不好办，只能换医院换医生，不行去神经外科内科那边看看，病人情况差，换医院很折腾

来自安卓APP客户端

阳光～ 发表于 2023-02-25 13:11
看着都想笑，靶向药还能把脑子吃坏，明明脑脊液已经有突变了，已经有明显的肺癌驱动基因突变，哎，傻子都知道已经是脑膜转了，再说燃石机构都有国家颁发的证书，又不是杂七杂八的基因检测机构，说明这医生医德有问题，没有救苦救难的心肠了已经，麻木，不好办，只能换医院换医生，不行去神经外科内科那边看看，病人情况差，换医院很折腾

是的 太折腾病人了 现在病人最大的问题是不吃东西 每天三顿饭又是哄又是商量才只能吃下去一点点（小半个馒头或者半碗粥这样）就是感觉病人非常不爱吃饭 很抗拒吃饭 不知道是不是吞咽困难的问题 已经连续大剂量吃甲羟孕酮一周了 开始几天有点效果 现在又不行 也不敢长期吃 准备给减量了 感谢阳光妹妹 每次都热心的帮忙解答 给了我很多帮助

来自苹果APP客户端

郝先生 发表于 2023-02-26 09:47
是的 太折腾病人了 现在病人最大的问题是不吃东西 每天三顿饭又是哄又是商量才只能吃下去一点点（小半个馒头或者半碗粥这样）就是感觉病人非常不爱吃饭 很抗拒吃饭 不知道是不是吞咽困难的问题 已经连续大剂量吃甲羟孕酮一周了 开始几天有点效果 现在又不行 也不敢长期吃 准备给减量了 感谢阳光妹妹 每次都热心的帮忙解答 给了我很多帮助

还是脑部问题引起的，吞咽困难不爱吃饭，这个是脑膜转病人常见的一些症状，哎，如果吃的很少，尽量以蛋白类为主，实在不行就去医院营养支持，饮食很差的话，后面治疗也会很难，但是根本问题还是控制脑膜

来自安卓APP客户端

我妈目前也是这种情况，海洛普斯 基因检测报告显示有突变，检测机构明确表示有转移，但是医院这边抽取脑脊液2次都没检测到癌细胞，不给做鞘内化疗，说没有发现癌细胞做鞘内注射化疗违反原则，头部核磁共振检查也没发现病灶，已经做手术将鞘内注射泵置于腰内，现在病人在医院躺着维持，体质很虚弱，不能自理，等待医院这边全院会诊再看怎么安排治疗。

来自安卓APP客户端

胡冬 发表于 2023-08-27 14:31
我妈目前也是这种情况，海洛普斯 基因检测报告显示有突变，检测机构明确表示有转移，但是医院这边抽取脑脊液2次都没检测到癌细胞，不给做鞘内化疗，说没有发现癌细胞做鞘内注射化疗违反原则，头部核磁共振检查也没发现病灶，已经做手术将鞘内注射泵置于腰内，现在病人在医院躺着维持，体质很虚弱，不能自理，等待医院这边全院会诊再看怎么安排治疗。

兄弟，妈妈现在鞘注上了吗

来自安卓APP客户端