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本帖最后由 曾续娣 于 2022-10-21 14:25 编辑
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四期多西他赛+恩度+卡瑞利珠单抗,进展了,左肺出现了积液,现在是双侧积液,腹部积液也增加了,如果还增加就可以考虑抽腹水,妈妈消瘦了许多,医生说没啥用药方案,看着妈妈那么难受,真的心疼到极点,这几天有咳嗽有点带血,是末期要到来了吗…) x- }% l% R, q7 K7 g
为什么医生会建议我把耐药的奥西替尼换成伏美替尼,说吃吃看…
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2018.5—2019.9凯美纳,复查胸腔积液快速上涨,基因检测突变
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2019.10-2020.10奥西替尼,复查胸腔积液上涨及体感变差2 s4 q3 W( o9 T
4 e( H& I/ f# r0 [& B5 F2020.11.11-2021.3奥西替尼+贝伐,胸前积液上涨抽积液,基因检测EGFR,p.L858R 21外显子错意突变4.4%,tp53、pc275F第8外显子错意突变10%5 m: d8 E& d& Q' L% Y
) B d; b7 p3 V" c4 T) d2021.4-2021.9培美 卡铂双药6次(第一次化疗期间做了恩度灌注)% w/ o' t. k* N% w% d! d9 S
- N4 n. Y+ m0 \; A: Z7 C. E t+ f3 G8 n2021.10-2021.12培美单药2次化疗& T* D# ^0 Z8 n n
5 m& _+ e x8 n% U+ P& O h2021.12.21-2022.2培美+安罗替尼。
) ]4 c" \6 O: \5 G2 v: |2月底复查肺部肿瘤稳定,脑核磁疑脑膜转移,有头晕呕吐,脖颈后面僵硬,咳嗽等症状。
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% j2 s4 u" [9 H9 }2 a- v% `8 R, C2022.3.1出院替莫唑胺+奥西替尼,连续一周甘露醇点滴口服地塞米松,头晕呕吐症状缓解。
. o( P( L3 B; }5 m& s z最近出现咳嗽加剧,罗红霉素、阿莫西林、止咳胶囊、盐酸氨臭索、苏黄止咳胶囊,乳酸左氧氟沙星氯化钠注射等均效果不佳- N1 v8 `, h/ c6 X" S& h
. i% V; r6 `+ l, {0 n2022年7月4日入院,抽积液一周3000ml+,复查显示腹部有进展,头部磁共振稳定。) c& R; i$ R4 @4 o, h' v
2022年7月14日开始打免疫联合化疗(卡瑞利珠单抗+多西他赛+恩度)21天一次,四次,中间头晕呕吐穿插奥希替尼。8月右肺抽积液一次(恩度胸腔注射)。! f! y; e4 f6 A! s V& f0 ^
9月17入院复查,出现左肺胸腔积液,腹部积液,疾病进展,咳嗽有带血。去化疗拟免疫加安罗替尼…因咳痰带血又准备不加安罗,暂无新治疗方案……
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真的山穷水尽了吗?会有天无绝人之路吗!" m. ^$ F( ?8 S, ]9 C
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共5条精彩回复,最后回复于 2023-7-15 07:40
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我家也是奥希耐药,县城医生也是建议伏美,国产药自己悟 |
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) k% Q4 q& _7 O, V; X+ s4 T W都是三代药,耐药后用了有效吗? |
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) ?' Q* u! p: r. T& N& j( e* C说是成分都一样的,大概率没效 |
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单独伏美不行,先说奥西耐药 换伏美 理论上真的不太行,你家可以考虑联合用药 奥西联合达克这样,比双倍要合适一些 脑膜转,可以再联合抗血管靶向药 |
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