一线凯美纳治疗是耐药了吗？

我爸爸一线凯美纳单靶向治疗两年，这个月初急性阑尾炎住院保守治疗，因为不能进食停药了半个多月，现在最近一次CT显示病灶有进展。因为没在跟前，所以我也不是很清楚是入院前就进展了还是因为停药的原因，但是看CT报告感觉是入院前就有进展，想询问下大家这种情况还可以继续吃凯美纳一个月后再去复查看情况吗？图片是确诊时候的CT（2020/2），用药三个月后的CT（2020/6），最近一次复查的CT（2021/12），阑尾炎入院前CT（2022/3/4），以及最近一次的CT（2022/3/22），麻烦可以看懂的朋友给一些建议，谢谢了！之所以在这先问，是因为我爸爸比较排斥检查和住院，所以想先自己了解一下再去给他做工作

                               
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如果阑尾炎好转，考虑先化疗几次看看效果；也可以盲试奥希替尼一个月看看效果对比，毕竟阑尾炎手术也需要一个恢复的阶段。

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凯美纳不能再吃了，得换方案了，这个阶段脑转高发期，不行就试试特罗凯联合贝伐，或者化疗几次，这两年也没化疗过，积攒的耐药癌细胞也应该化疗打压一下了，然后继续挑战一代也可试试

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如果不受疫情影响去医院化疗2个周期为佳，根据化疗效果决定是吃三代还是继续一代，二代，化疗前基因检测
如果现在因为疫情无法去医院，可以换特罗凯，特入脑能力强，凯美纳有效的人特也肯定有效

地狱老师 发表于 2022-03-26 00:08
如果阑尾炎好转，考虑先化疗几次看看效果；也可以盲试奥希替尼一个月看看效果对比，毕竟阑尾炎手术也需要一个恢复的阶段。

谢谢地狱老师的答复。当时阑尾炎太严重了没能手术，只保守治疗了十多天。请问奥希替尼直接盲试吗？需要先做一个基因检测吗？

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阳光～ 发表于 2022-03-26 17:19
凯美纳不能再吃了，得换方案了，这个阶段脑转高发期，不行就试试特罗凯联合贝伐，或者化疗几次，这两年也没化疗过，积攒的耐药癌细胞也应该化疗打压一下了，然后继续挑战一代也可试试

谢谢答复建议，我爸爸就是不太愿意化疗，我争取做好他的思想工作去尝试。特罗凯这些药自己去药店可以买到吗？还是需要医生开处方才行呢？

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无果天晴 发表于 2022-03-26 18:26
如果不受疫情影响去医院化疗2个周期为佳，根据化疗效果决定是吃三代还是继续一代，二代，化疗前基因检测
如果现在因为疫情无法去医院，可以换特罗凯，特入脑能力强，凯美纳有效的人特也肯定有效

谢谢答复建议。暂时去医院不受影响，挂了下周一的号去咨询医生的意见，换药是不是应该也需要医生开处方才行呀？

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tinnsan 发表于 2022-03-26 18:52
谢谢答复建议，我爸爸就是不太愿意化疗，我争取做好他的思想工作去尝试。特罗凯这些药自己去药店可以买到吗？还是需要医生开处方才行呢？

让医生开处方可以报销呀，如果医生不给开，自己去买也不算太贵了现在，化疗其实总归躲不过，靶向药都耐药了，也得考虑化疗，不如趁现在化疗还能好一些

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tinnsan 发表于 2022-03-26 18:49
谢谢地狱老师的答复。当时阑尾炎太严重了没能手术，只保守治疗了十多天。请问奥希替尼直接盲试吗？需要先做一个基因检测吗？

吃一个月无效以后再考虑穿刺，重新做基因检测。

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阳光～ 发表于 2022-03-26 20:26
让医生开处方可以报销呀，如果医生不给开，自己去买也不算太贵了现在，化疗其实总归躲不过，靶向药都耐药了，也得考虑化疗，不如趁现在化疗还能好一些

嗯嗯，打算周一去跟医生沟通一下，主要是我爸心里比较抵触，总觉得用上化疗情况就比较糟糕了，我去做通他的工作还是要尝试一下。一般用什么药副作用会小一些呢？我爸一直体况还不错，就是这次阑尾炎比较严重些，目前刚刚出院在恢复期，不知道这时候上化疗影响大不大

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