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本帖最后由 yun 于 2015-4-14 20:27 编辑
) q. G# ^2 B) A O6 ~7 p# r- l8 i1 u& W& A) L' x9 }) M! p$ J2 n
妈妈肺腺四期,6年5个月
' m# S8 o1 ~* N! Q u 简要说明下我妈的治疗情况,因几年前的治疗资料被我姐姐搬家时搞丢了,现在只能简单说下我妈的治疗过程。
% R: P/ f# n; |' D2006年12月20日,体检肺部发现阴影,CT检查肺腺四期,双肺转移,肝、腿、骨转。
/ i8 W+ D b7 A1 F7 |9 J12月25日省肿瘤医院化疗,健择单药四个疗程,结束后肺部肿瘤缩小有三分之一,化疗有效。因当初不懂什么靶向药,化疗结束后,我妈回家休息,空窗两个月后,复查,肿瘤有长大趋势。 M3 q" K0 m2 [/ i. U
2007年6月,联系省肿瘤医院,我妈入了培美曲赛临床试验组,当时运气很好,抽到了真药。培美两个月稳定,第三个月肿瘤开始增大,第四个月因为肿瘤增大范围超过指标,我妈退出了试验组。+ t/ N9 u) O0 y0 z. V
2007年10月26日,经医生推荐,吃易瑞沙。第一个月正版易,肿瘤缩小三分之二,效果非常好。# m7 |- b& N5 z- L. j5 l
2007年11月开始吃印易,至2010年12月,易耐药,胸腔积液、腿因为骨转,走路痛。# D, q& O7 Z( N1 W
2011年1月27日,胸腔积液,咳嗽无法平躺入睡,住院,消炎,挂水1个月,不见好转,3月份,开始多西他赛+奥沙利铂化疗三个疗程。化疗期间,出现心包积液,因我妈当时体质较弱,心包积液抽液后,医生给打了香菇多糖。2 `9 _; b- B3 e# P
6月份,出院回家,空窗一个月,在这一个月里,可能是前期化疗的作用,胸腔积液慢慢没了。, H0 L. z+ \( y8 L
2011年7月至2013年4月底开始吃特8个月、易、184、2992、T药。至此以前,我妈是每两月或三月做CT检查监控,从2011年1月起开始每月一针唑来膦酸。
. }9 y3 b* T2 S6 v o; e9 _4 g2013年4月27日,妈妈因为下腹疼痛,到医院检查,发现肾结水。吃7天中药无效,5月2日住院。
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2012年6月19日CT检查报告:CT所见 左肺下叶见结节状略高密度影,可见分叶、毛刺及胸膜牵拉,大小约30*35毫米左右,两肺见多个大小不等结节状略高密度影,两肺上叶见小片状略高密度影,境界尚清。纵隔未见明显肿大的淋巴结影。双侧胸腔未明显积液征象。片示肝脏密度减低,密度欠均,脾脏点状至密影。, C9 {3 N. X+ T" `, [9 ~
印象:左肺下叶占位伴两肺转移,两肺上叶局限性慢性炎症,脂肪肝可能大,建议必要时增强,脾脏钙化灶,右股骨及右髋臼、双侧坐骨、左髋骨、左股骨头颈部骨转移。
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2013年5月7日CT检查报告:左肺下叶见结节状略高密度影,可见分叶、毛刺及胸膜牵产,大小约38*34毫米左右,两肺见多个大小不等结节状略高密度影,两肺上叶见小片状略高密度影,境界尚清。双侧肺门增大。纵隔未见明显肿大的淋巴结影。双侧胸膜局部增厚。双侧胸腔未见明显积液片象。甲状腺左侧叶内见小片状低密度影,境界尚清,增强后未见明显强化。; P: r& G7 y; I. G$ `6 {1 o
肝脏密度减低,低于同层脾脏密度。肝实质内见小类圆形低密度影,境界尚清,增强后未见强化。肝内外胆管及胆总管未见明显扩张。胆囊内未见阳性结石影,脾脏内见小点状致密影,胰腺形态正常,实质内未见异常密度影,主胰管未见扩张,左肾实质内未见异常密度影,左侧输尿管未见明显扩张积水,右肾周围环境 脂肪间隔模糊,见片絮状高密度影,右侧肾盂肾盏扩张积水,右侧输尿管中上段扩张积水,骨盆入口以下水平输尿管管壁增厚,周围见软组织影。可见强化,其以下输尿管未见明确显示,膀胱充盈佳,内未见异常密度影,子宫形态欠规则,后壁见小点状高密度影,右后壁及后壁见小片状低密度影。
) f4 W0 H y$ w, t- y, e: i双侧坐骨、耻骨、双侧髋臼、双髋骨、右侧股骨头、左股骨头颈部、部分
0 n* B% c: g. l7 o S印象:左肺下叶占位伴两肺转移,请注意复查。两肺上叶局限性慢性炎症,双侧肺门增大,双侧胸膜局部增厚。甲状腺左侧叶占位,小囊性病灶?必要时进一步检查。脂肪肝,肝脏小囊肿,脾脏钙化灶。右肾积水,右侧输尿管中下段管壁增厚,周围见轮组织影,可见强化,考虑占位可能,建议进一步检查。右肾周围炎可能,子宫钙化灶,子宫低密度影,子宫肌瘤?侧坐骨、左髋骨、左股骨头颈部、部分胸腰椎椎体内异常密度影,转移可能大。3 B( X1 y! b/ m. X$ \
/ {- S4 M0 q2 ]* t7 x2014年4月28日,胃痛住院,检查诊断为胃溃疡,输液奥米拉唑。肺部CT比较上次影像缩小有10毫米。4002从2013年11月23日开始吃,至今有5个多月。, b% `9 H/ R4 F' z6 m# w+ ]" u) }1 E' i
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下面是我妈治疗用药过程1 _ O: K0 ?! e/ ^& f
2006.12.25-2007.4.,健择单药四个疗程,肿瘤缩小三分之一。2 z! Q4 y! t. c* a! U9 Z
2007.6-9月培美三个疗程,进展% [! V4 D4 a' z
2007.10.26-11月,正版易,肿瘤缩小三分之二& A; v: a3 c7 B9 l
2007.11-2010.12月,印易% O; A6 X( ]& Q# P! m8 \
2011年1月起开始每月一针唑来膦酸。
7 O7 u1 c. I/ ^& |+ r% Y& D+ {2011.3-5月,多西化赛+奥沙利铂三个疗程& z4 n5 v9 T& Y: S9 J( C
2011.6空窗一个月) X5 E( p5 C* R( U
2011.5-2013.1,定期打胸腺肽* I2 u" {4 N9 S- ^
2011年7月至2012年2月24日,特,CEA 22.4(0-5)7 R/ ?. u! o3 _" V' D
2012年3月至2012年4月7日,易 CEA16.3(0-10)
4 }5 S6 q& r" o8 n5 s& J0 G2012年4月10日至2012年6月19日,易+184半量 CEA 29.4(0-5)3 D' l, a) O5 b8 `0 Y" f) q; d' ?
2012.6.24-9.6 184 CEA31.7(0-5)# W; b: l" j8 c, D$ [
2012.9.10-2012.12.14 2992(50MG)CEA19(0-10) ' O' o$ ^% @; Q& H8 p1 }& n
2012.12.18-2013.3.23 2992(50MG )CEA 25.2(0-10)
. h: X7 b( R9 o+ K# v4 K" g4 {3 e! M2013.3.26-2013.4.27 T药(120MG) CEA 3 0.8(0-10)
/ X p6 }: x4 {5 }2013.5.16 -5.30 替吉奥
0 @! c4 \+ X! a4 o9 _. C2013.5.18-2013.6.20 健泽2个疗程1 A- `; k" ~- Q3 y; \
2013.7-8 184 CEA50.6 CA153大于800(0-28),CA199 161(0-37)
& k! a3 b- ?. d6 ?2013.9.1-2013.11.18,易+184半量CEA62.7 CA153大于250 ,CA199 46.89
2 J' N0 L+ ^+ r; P5 d2013.11.23-12.25 4002 300MG CEA20.38 CA153 321.1 CA199 63.8" c1 G5 S) l! v. |2 z6 m
2014.3.10 4002 300MG CEA 5.06 CA153 39.5 CA199 51.8/ f" I5 H5 ~: V2 {, A1 y7 E( D" n
2014.4.29 4002 300MG CEA 2.9 糖类抗原724 1.7(0-6)铁蛋白165.6(11-306.8)糖类抗原242 17.5(0-20)甲胎蛋白2.6(0-13.4)
0 L* i# S8 n' B' O4 M8 ~ 糖类抗原199 40.1(0-37) 鳞状细胞癌抗原 0.9(0-1.5)
. N4 }# s" q# L) t4 ?; P0 c2014.5-12.5 4002 150MG+易 CEA 3.31(0-5) 糖类抗原153 200.6(0-31.3)糖类抗原199 27.5(0-37)4 U6 Y% x3 C* s7 Z0 |' r* T' A
2014.12.6-2015.1. 23 4002 300MG CEA4.66(0-5) 糖类抗原153 304.9(0-31.3)糖类抗原199 27.3(0-37) 糖类抗原125 59.5(0-35); b7 a( w. f$ [) l1 b
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共227条精彩回复,最后回复于 2018-5-23 17:43
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肾功能有问题,加铂类危险。
. [* [# c; H( w- q& E* ?建议健择联合凡德。- H$ ?% g& }) l
凡德用100mg每天的剂量。% M4 e' Y$ @; D/ @
184、2992什么时候用过??, S4 i/ _6 X6 z) i
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个人公众号:treeofhope
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老马 发表于 2013-5-7 22:19
" p: k0 w- j! ^( B肾功能有问题,加铂类危险。
! i, p8 ^1 \2 n6 s5 _建议健择联合凡德。
$ \9 S5 _( |: h! Y凡德用100mg每天的剂量。 0 U/ m+ d! B2 Y- P: O5 s3 m/ w
谢谢老马,前面贴子有点乱,我重新整理了一下,用药过程在最下面,另请教,治肾结水有没好的方法。妈妈最近在医院主要以消炎为主,辅助加强免疫。 |
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今天咨询了省肿瘤医院的医生,医生建议三种方案:1、健择+替吉奥,2、白蛋白紫杉醇+替吉奥,3、贝伐珠单抗。 |
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憨豆精神 发表于 2013-5-9 15:24
; t! O- _% T! f5 i0 V9 q阿西替尼,5毫克X2次/天。 % Q5 Z+ K1 `: Z
憨叔,我妈刚用了一个月的T药,指标涨了,再用阿西会不会无效,阿西跟T药不都是VEGF靶点的药吗 |
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妈妈准备健泽+替吉奥化疗,5月16日开始吃替吉奥,每天2次,每次2粒。 |
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你家估计是论坛里排名绝对靠前的,多跟大家分享一下经验。我们多多学习。 |
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dd163 发表于 2013-5-18 20:20 + |4 }& q. b$ M8 m$ m2 o' d5 `, r
你家估计是论坛里排名绝对靠前的,多跟大家分享一下经验。我们多多学习。 7 P4 } O9 U( c2 M! B
永不放弃,努力去做,奇迹也会出现的。 |
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