马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
本帖最后由 营养课堂小助手 于 2019-10-18 08:16 编辑 ; s; Q: R& W2 O# r
相信很多人都有一种体验,那就是生完一场病之后感觉整个人都消瘦了很多,特别癌症患者。此前,中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会曾做过一项3万人参与的调查,发现67%的肿瘤患者伴有营养不良症状。众所周知,病人是最需要补充营养的时候,如果营养不良,对病情百害无一利。 3 \4 I7 l* m& u
肿瘤患者为什么会出现营养不良
( e, j2 [6 v8 K" c+ z. v第一,肿瘤患者营养摄入不足,是导致营养不良的重要原因。很多肿瘤患者之所以营养不良,首先就是摄入的营养完全不足够支撑身体各机能,因为肿瘤细胞会消耗更多的能量,其中也包括各种营养物质,但是患有肿瘤的人会出现食欲减退的现象,即使是生病前很喜欢的食物,此时也豪无食欲,再加上肿瘤带来的恐惧的焦虑,而且有些恶性肿瘤还会疼痛,更是导致患者失去胃口。这样一来,就会出现营养不良的情况。
0 Z" u: M u! F2 B! v9 r+ T0 A0 E) o- R+ |* C8 g+ o
8 S$ R5 y! \7 k
3 m: B5 V( ^: Z2 H; e
第二,手术消耗很多营养,但术后并不能马上进食。很多肿瘤患者还需要接受手术治疗,进行手术治疗后,身体会消耗更多的营养物质,但是患者并不能急于进行补充,还需要根据具体情况进食:比如很多消化道肿瘤患者,为了避免手术之后出现感染,患者不仅要禁食,还需要禁水,这对于患者来说,正是造成营养不良的原因,但是为了手术尽快恢复,也不得不这样做。
8 I; \ B, N2 B D2 Z6 s: ~$ W# N9 o# s$ d% x9 `& r
第三,放化疗影响消化吸收。比如腹部的放疗,会对患者的肠道黏膜造成损伤,而这种情况会导致患者出现腹泻的情况,好不容易补充的营养物质又被排出,导致营养不良的出现。而且在进行放疗、化疗手术时,肠道内的益生菌群也会受到影响,会导致消化吸收效果受到破坏,从而出现营养不良的情况。
( c5 V; B3 U0 ^9 a
% c2 { w- q" D3 q% ]1 O" h( m+ n& d3 M5 G I5 [
0 h3 U5 s+ q1 L7 M7 C. ?
第四,癌症患者一般都有代谢异常。中国医学科学院肿瘤医院综合科副主任医师丛明华解释说,肿瘤细胞会引起糖代谢异常。糖类是人体的重要能量来源,但肿瘤细胞也会利用葡萄糖,而且利用率远超正常细胞,人体内大部分葡萄糖被肿瘤细胞拿走,导致病人出现营养不良。
4 L4 ~6 ~0 v4 @+ M$ j. J+ @& w, ?% F+ X% h: y! G- I
6 t( v* N) r2 t! O
怎么判断病人是否营养不良 U; n5 d* s+ z0 K' [
丛明华教授提出了4个判断营养不良的方法:7 q! m0 N( G# \/ w2 B5 y2 w. w( Y& h
. A' e; t1 }! o5 i! N/ SBMI<18.5; * w9 j. P! g% a" z' x) B
近3个月内体重下降率>5%; 6 O7 k+ e5 H2 }2 F
白蛋白低于35克/升;
% [! X+ _- m' y( J长期饮食量下降。
7 l9 B3 l& E4 d/ e
+ ]4 }' S% T5 `) F2 g3 B, b4 u解决营养不良建议你这么做 % _0 m% }6 e$ k) d! e
1. 保证每日正常的能量摄入
# o5 i3 z4 H5 X卧床的患者每天的营养需求量是20~25千卡/(千克·天),能下床活动的患者每天的营养量更高,需达到25-35千卡/(千克·天)。换算下来,一个60千克的患者,一天约需要1500~2100千卡。, r' y' E# h- i
, g; W8 b7 _2 R5 d6 |8 [2. 正确应对化疗副作用' r9 o x+ v) j/ c- X! a; ?
化疗一般会出现恶心呕吐等症状,该症状出现2-3天,可以喝水、米汤来补充营养,化疗结束后,可以恢复正常饮食。如果副作用持续时间较长,除了补充正常营养,还需要补充水分和电解质,甚至可以静脉注射含脂肪酸、氨基酸的营养剂。; y J. R8 l& J; k
- n5 c1 R! \/ f& b+ `, k3 F* Z
如果出现丛教授提出的营养不良的状况,除了调整饮食外,还需要在化疗期间补充口服营养剂,以保证人体的正常营养需求。 |