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病人肺腺癌,有骨转,左肩疼痛。之前用芬太尼透皮贴4.2mg,白天不疼,晚上疼痛5级左右,服用泰勒宁后可以缓解6小时左右。+ D. O2 h6 e3 k; K
现在将芬太尼加量至8.4mg,白天疼痛略轻可睡着,晚上疼痛7级左右,无法睡眠。疼痛时服用盐酸片10mg,疼痛无减轻。再服用泰勒宁可缓解2至3小时。0 t, C |* _" I
照道理讲,芬太尼翻倍使用应该可以缓解,为何无效?反而剂量小很多的泰勒宁可以减轻?求各位大神指点
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