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通用名称:酒石酸长春瑞滨注射液
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英文名称; 4 |- l: Y1 e1 Z, k- m8 { k) G5 Y, Q
成份主要为; 酒石酸长春瑞滨 " H: C; q o; J4 c8 w9 T1 o2 \& K
性状:白色至微黄色疏松块状物或无定形固体。
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作用类别:
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药物过量:
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规格:10mg(以C45H54N4O8计)。
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贮藏:遮光、密闭,在2~8℃保存。
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是否处方;
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药理毒理:本品为广谱抗肿瘤药,是长春碱半合成衍生物,主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期,是一细胞周期特异性的药物。
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药代动力学:本品静脉给药后,血浆动力学符合三室模型,终末相平均半衰期为40小时,血浆清除率高,约为每小时0.8升/公斤体重。主要在肝脏代谢与清除,经胆道,从粪便排出。 适应症:本品适用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者。 . b5 w0 v2 L. L; _: k
用法和用量: 本品只能静脉给药。
0 d1 q4 D% P# h+ g* q2 ~单药化疗:推荐剂量按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup],临用前加生理盐水溶解。8 k6 i4 a+ X- m0 D: \7 h
联合化疗:依照所用方案选用剂量和给药时间。一般按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup]。
& I3 q. Q1 D5 n' Y药物必须溶于生理盐水,于短时间内(15~20分钟)静脉输入,然后滴生理盐水冲洗静脉。 / y. r% h0 T8 `7 r4 ^) n+ ?
不良反应: 1 血液毒性; P b$ n& Q0 b. c! }
(1)粒细胞减少。
! K; U" j0 i; C) B' I(2) 贫血常见,但多为中性。
. y0 R! b6 y$ d& a; [" g3 B9 z2 神经毒性
) U' M$ P9 c, P) E& d* g" y9 Q0 d(1) 外周神经毒性:一般限于深腱反射消失,感觉异常少见。长期用药可出现下肢无力。
9 p* _. w& H" C$ W, |" Y(2)植物神经毒性:主要表现为小肠麻痹引起的便秘。麻痹性肠梗阻罕见。
" z' u3 H* C5 Z- V3 胃肠道毒性* h. o' D3 a8 K
(1) 便秘。& \7 k' x& o* k1 K$ U& t
(2)恶心呕吐常见,程度较轻。( @1 b; H: E9 i$ F
4 呼吸道毒性
1 T$ j; P9 |) l2 Z9 c/ M7 C(1)与其他长春花生物碱相似,本品可引起呼吸困难和支气管痉挛。这些反应可于注药后数分钟或数小时发生。
# e4 P: e @* {- N(2)可见有中度进行性脱发和下颌痛。
$ i; Y$ o: K5 E) g) R1 Q5 静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。
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禁忌:妊娠期、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。
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注意事项: 1 治疗必须在严密的血液学监测下进行,每次用药前均须检查外周血象。: w1 C2 p. e& ?9 ]7 }
2 当粒细胞减少时([2000/mm[sup]3[/sup]),应停药至血象恢复正常。
& J7 ^5 T! M; V- b3 肝功能不全时应减少用药的剂量。
! ^8 _( p9 w: V; W" r4 肾功能不全时应慎重用药。
1 H- U6 F. v) E; Q+ p" B5 冶疗操作时应谨防药物污染眼球,药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。. d# O* p& Q! @# P
6 在进行包括肝脏的放疗时,忌用本品。
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孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期、哺乳期妇女禁用。
( b7 _; G6 m$ F" F6 W6 M6 D( B儿童用药:尚不明确。 老年患者用药:尚不明确。 - B+ X+ t6 [$ \3 d. G( \
药物相互作用:尚不明确。
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