求助：恩沙替尼一个月缩瘤效果不好，建议换药吗？？？

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本帖最后由 ablabla 于 2024-12-2 16:11 编辑

父亲10月确诊肺腺癌晚期，alk突变。
10月25日开始吃恩沙。
11.13 复查，肌酐122，GFR肾小球过滤率57.95。考虑肾损伤，药量减半到100mg。
11.21复查，肌酐118，肾小球过滤率60.33，当天正常用药，同时服用尿毒清颗粒。
11.25 胸部CT复查，左肺主病灶对比一个月前2.46cm×2.55cm缩小至2.4cm×2.22cm，右肺稍小些的病灶均有缩小。
请问目前来看缩瘤效果是否不算理想？结合恩沙肾毒性考虑，是否建议换药？以及有什么其他建议，十分感谢

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