地狱先生 发表于 2020-09-17 21:32
2020年9月4日月检查，CEA19.74 28天涨幅54.8%，看意思真是有耐药的可能出现了，随即抽血基因检测，同步医院开始化疗，吉西他滨按照每次每平方500ml方案，第一天第八天第十五天为一个疗程，第一天同步输入增加贝伐单抗。
2020年9月8日第一次化疗，第3天有点打嗝，整体有点疲劳。9月15日第二次化疗，整体暂时还不错，血常规都比较正常。
2020年9月12日血液基因检测报告，T790m丰度24.63%，21外显因子L858R 丰度7.71%，TP53 4.26%,AKT1基因扩增 4.2倍 CCND1基因扩增 2.5倍，EGFR基因扩增 3.9倍。估计化疗以后要考虑阿法替尼干预一下了~
9291和化疗穿插后基因那么复杂，以前血检和组织基因对照如何？
想问问您egfr是造成9291耐药的原因吗？还是在2992吃的基础上也要加上9291？毕竟丰度还很高
以前组织没有做过那么全的，最早的第1代检测pcr。
我爸今年6月确诊肺腺癌，感谢分享！希望永远健康幸福！加你微信希望有问题可以指导下。谢谢
又学习了一遍
地狱先生 发表于 2020-9-17 21:32
2020年9月4日月检查，CEA19.74 28天涨幅54.8%，看意思真是有耐药的可能出现了，随即抽血基因检测，同步医院 ...
为什么化疗的方案变了？
iso 发表于 2020-09-22 13:48
为什么化疗的方案变了？
本身化疗培美曲塞有效率不是很高了，适当的需要更换一下化疗方案。通过其他人的治疗帖子学习更改了这个吉西他滨，骨髓抑制副作用很大，尝试两个阶段性化疗，评估一下有效率。就是冒险，但是也要走。
我家也是同步9月初开始上化疗 不过是培美+卡铂+贝伐 现在刚刚两次等待月底的复查看结果
时间无伤病 发表于 2020-10-6 14:18
几天都要看一遍你的治疗贴，你家易瑞沙换成特罗凯，是医生的意见还是你自己的呢？我家21突变，吃易瑞沙11个 ...
我见一现在化疗2-4次，如果效果特别好，可以考虑6次。然后换特罗凯半片就可以，随餐服用。
2020年10月3日化疗经过3次一个周期化疗（吉西他滨每个星期一次），骨髓抑制副作用有点大，白细胞需要升白针干预。10月6日CEA33.54，升高比例70%，整体化疗应该是无效？10月3日摔了一跤，比较严重，掉了几个牙，老爷子受罪了，天天吃流失。家门口行走突然不稳，最近有脑部疼痛，眩晕，恶心的症状，10月13日天津市肿瘤医院脑系科李鹏主任会诊，有脑膜转移影像表现。腰穿脑脊液没有发现癌细胞。10月6日开始加量1.5片奥西替尼。因为有血小板减少症，只能这个剂量了。继续观察，如果严重的话，就要考虑鞘内化疗培美曲塞试一试了。